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    2024年10月 总第118期 主办:武汉大学人民医院党委宣传部
    本期责任编辑:邹亚琴
    消化内科:口臭的最大元凶不在胃肠道!消化内科医生道出真相
    发布:消化内科 时间:2024-07-26
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    据世界卫生组织数据统计,胃病在人群中发病率高达80%,并且正以每年17.43%的速度增长。2020年全球癌症负担数据显示,2020年,中国癌症发病人数最多的3类肿瘤分别为肺癌、结直肠癌、胃癌。胃肠道疾病已经成为我国人群中的常见病、多发病。

    “警惕!胃肠亮出‘黄牌警告’!”7月22日,武汉大学人民医院消化病院院长兼消化内科主任于红刚,做客由武汉市卫健委、武汉市爱卫办联合打造的健康科普大型系列直播“健康大家谈”,为现场观众及线上网友打响了一场“肠胃保卫战”。

    胃肠是人类的“第二大脑”

    为什么人一紧张就容易拉肚子?为什么一生气就会胃痛?研究发现,肠道里分布着非常密集的神经元,还能够分泌神经递质,这些神经元形成了独立的神经系统,被称为肠道神经系统或副交感神经系统,可以独自控制肠道的运动和功能,并与大脑共同调控消化、吸收和排泄等过程。

    “肠道里面还有个生态系统叫肠道菌群,它不光有细菌、真菌,还包括古生物、病毒等等,如果这些菌群的比例失衡,人体免疫力就会发生紊乱或下降,进而导致患病概率上升。”于红刚表示,肠道菌群可以影响神经传递物质的合成和释放,通过脑肠轴对大脑功能、情绪和行为产生影响。

    口臭的最大元凶不是胃肠道

    “经常有病人来消化门诊找我看口臭,绝大多数情况,我建议病人先去口腔科做个洁牙。”于红刚解释道,80%的口臭还是与口腔疾病有关,尤其随着年龄增长,牙周里产生缝隙,吃饭时塞进牙缝里的食物,光靠刷牙或者用漱口水无法去除干净,需要借助洁牙来清除。

    那哪些情况是胃肠道引起的口气呢?

    一、患有胃肠道疾病,以致胃肠蠕动减慢,胃酸分泌减少,从而导致肠道内细菌繁殖,产生一些腐臭气味,并通过胃肠道逆行反流形成口气;

    二、患有幽门螺杆菌,导致肠道里产生过多的硫化氢,反流形成口气,同时因为反流,容易造成食管出现溃疡,让细菌繁殖,从而加重口气。

    打嗝停不下来,也许是情绪在作祟

    胃镜检查没问题,为什么总是会打嗝?于红刚现场分享了一个特殊案例,病人半年前出现胃胀、打嗝情况,胃镜检查结果又显示一切正常,到处寻医无果,找到于教授后才得知自己得的是吞气症。

    吞气症是指吞入了较多量的空气,引起阵发性肠痉挛、腹痛、反复嗳气、上腹部饱胀的一种病症,而成人吞气症多是由于紧张、焦虑、情绪激动或胃肠道疾病引起,尤其当精神压力比较大的时候,身体对氧气的需求就会显著增加。此时就会像鱼一样机械地用嘴去吸更多的空气,从而出现不停打嗝的情况。

    于红刚解释道:“这类病人首先要做的是戒掉打嗝这个动作,一旦要打嗝,就把头仰起来,可以改变膈肌的位置和压力,从而缓解打嗝。”

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    “健康大家谈”系武汉市卫健委健康科普品牌栏目,2024年做了提档升级,活动现场新增医生观察团与大众观察团,第一时间与现场大咖进行互动。肠菌移植能否对胃肠肿瘤起到辅助治疗的作用?中医在胃肠道疾病的治疗方面是不是对西医也有借鉴价值?武汉市第一医院临床营养科副主任、武汉医师协会第三届青年医师分会主委孟庆彬;武汉市中心医院心血管内科副主任、武汉医师协会心血管病分会常务委员叶平作为医生观察团代表,与于红刚进行交流碰撞。

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