本站讯 “我感觉自己好像重生了，真后悔没有早点来！”10月31日，在武汉大学人民医院耳鼻咽喉-头颈外Ⅱ科（鼻科）病房，五十多岁的张女士通过微创手术神经阻断“魔法”、彻底告别多年鼻涕连连的尴尬后，出院时握着该科主任许昱教授的手激动地说。

张女士从年轻的时候开始，就频繁打喷嚏，一连串十几个，不打完根本停不下来；同时流清水一样的鼻涕，发作起来鼻子就像水龙头一样哗哗流水；还经常伴随鼻子瘙痒等症状。这些症状天气变凉时更容易发生，尤其是早上一起床的时候，打喷嚏打得停不下来。

这些年张女士尝试了各种药物治疗，从鼻喷激素到抗过敏药无所不用，刚开始这些药物确实能带来短暂的缓解，但随着时间的推移，药物疗效也逐渐减弱。近日，张女士慕名来到武汉大学人民医院耳鼻咽喉-头颈外Ⅱ科（鼻科）主任许昱教授门诊，希望能帮自己彻底解决病情。

许昱教授介绍，过敏性鼻炎和血管运动性鼻炎都属于高反应性的鼻炎，其发生与机体的免疫功能失衡及鼻腔的神经调节功能异常有关，喷嚏、鼻痒、流涕等都受神经的调控，患有高反应性鼻炎的患者鼻粘膜中的这些神经敏感性高。这些神经的异常兴奋导致了鼻腔的免疫功能失衡，一旦受到外界刺激，就会被激活导致流鼻涕、打喷嚏的症状发作，长此以往还会导致鼻息肉、嗅觉减退以及哮喘。

鼻腔虽小，方寸之内有乾坤。许昱教授介绍，鼻腔里的神经、血管异常丰富。很多患者对冷空气、吹风“过敏”，很可能就是冷热刺激了敏感的神经，导致鼻腔出现喷嚏、鼻痒、流涕等一系列症状。其中导致鼻腔流鼻涕打喷嚏的神经，主要是翼管神经和筛前神经的几个分支。科学研究证实，准确阻断这些分支就能使患者异常的神经免疫失衡状态得到恢复，从而获得良好疗效。

经鼻内镜翼管神经（或其分支）阻断术示意图

10月下旬，许昱教授带领团队对张女士实施内镜高选择性翼管神经鼻后分支切断术。手术在鼻内镜下采用低温等离子技术完成，微创无痛苦，体表没有任何切口。术后，张女士成串的喷嚏终于停止了，漏水般的鼻子也仿佛上了阀门一样停止了滴漏，鼻痒也得到了明显的缓解。

许昱教授领衔武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科中心鼻科及变态反应科团队对翼管神经及其分支解剖进行了深入研究，相关成果发表在权威期刊《Quantitative Imaging in Medicine and Surgery》，并参与制定《变应性鼻炎的外科手术治疗专家共识》。团队研究出了一套精准微创的神经阻断方法，在鼻内镜下直视下快速定位责任神经，并采用低温等离子刀予以阻断，因此效果确切，手术微创，风险可控，安全性好，复发率低。

据悉，内镜高选择性翼管神经鼻后分支切断术式适合以下过敏性鼻炎患者：经药物治疗或免疫治疗，鼻塞和流涕等症状无明显改善，严重影响生活；不愿或不能长期药物治疗；其他类型的鼻腔高反应性鼻炎（包括血管运动性鼻炎）经药物治疗，鼻塞和流涕等症状无明显改善，严重影响生活的人群。（张晓衡）