本站讯 5月7日，在武汉大学人民医院（湖北省人民医院）耳鼻咽喉头颈外科中心咽喉科的治疗室里，62岁的李先生（化姓）来复诊时，正通过手机与远在他乡的家人视频通话，其声音清晰而有力，丝毫看不出一个月前他刚经历了一场声带癌切除手术。

“现在我每天能和老伙计们聊天、下棋，多亏了专家的‘绣花功夫’”。李先生所说的，正是该院咽喉科开展的“支撑喉镜显微镜下声带癌切除术”。

在今年3月初，这位有40年烟龄的铁路工人察觉到自己的嗓音变得沙哑。起初，他以为这只是由于吸烟过量导致的上火现象，于是自行购买了喉片进行含服。然而，嗓音沙哑的情况并未得到改善，反而逐渐加剧，讲话时感到愈发吃力。直到他注意到自己在说话时仅能发出微弱的气声，才真正意识到问题的严重性。他慕名来到武汉大学人民医院咽喉科就诊。

接诊的王燕副教授在给李先生做了详细问诊和体格检查后，建议他接受电子喉镜检查，结果显示其右侧声带前端有直径约0.8cm的菜花样新生物，进一步病理活检确诊为声带鳞状细胞癌。

“这次及早精准诊断，就像在悬崖边一把拉住了患者。”王燕副教授形容，这个声带位置特殊的肿瘤若再延误，很可能需要切除整个喉部。

声带肿瘤切除术中，麻醉团队采用精准的经口插管技术建立通气道，王燕等咽喉专家通过支撑喉镜暴露声门后，在手术显微镜10倍放大视野下，对声带肿瘤进行毫米级精准切除。术中冰冻病理确认切缘阴性后，使用二氧化碳激光对创面进行精细修整。整个手术仅用时45分钟，出血量不足5毫升。

流行病学统计显示，我国喉癌的发病率约为每年(1.5-3.4)/10万人。声带癌是一种发生在声带上的恶性肿瘤，属于喉癌的范畴。传统的经颈部开放性手术切除声带肿瘤后，往往伴随着咽喉、颈部的组织缺损以及吞咽、发音及呼吸功能的障碍，严重影响了患者术后的生活质量。

王燕副教授指出，为了使声带癌等咽喉肿瘤治疗更加个性化、精准化和微创化，同时降低患者术后并发症发生，提高术后生活质量，该科团队通过微创新技术，实现了咽喉部肿瘤手术治疗的“三保”，即“保功能、保外观、保尊严”。团队创新性地将低温等离子刀与激光技术相结合，根据患者实际情况选择最适宜的能量器械。实施经口微创手术技术，在咽喉部肿瘤手术领域带来了新的变革，通过保持咽喉和颈部的自然解剖结构，最大程度地减少了手术创伤，尽可能地保留了咽喉功能的完整性。

据悉，武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科中心咽喉科依托学科“全国嗓音言语医学研究中心”“中国医师协会内镜培训基地”等平台，开展以咽喉部疾病综合治疗为特色的嗓音言语疾病诊疗。目前，科室特色技术“支撑喉镜显微镜下咽喉部良恶性肿瘤切除术”每年手术台次超400例，术后患者器官功能保留良好，获得了省内外患者的一致好评，在国内具有较高的影响力。

专家提醒，持续声嘶超过2周，建议及时就医进行电子喉镜检查。武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科中心咽喉科开设有“嗓音专病门诊”，为患者提供早期筛查及微创诊疗服务。（刘禹）