湖北日报讯(记者曾莉、通讯员宁亚飞、方玉兰)近期,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)接连接诊多名野生蘑菇中毒重症患者,专家提醒市民勿采、勿买、勿食野生蘑菇。
6月中旬,英山的李先生误食野生蘑菇后,剧烈呕吐腹泻,病情在一天内急剧恶化,肝酶指标飙升至正常上限的200倍,凝血系统濒临崩溃,第三天出现肾衰症状。家属紧急将其转至武汉大学人民医院,经重症医学科Ⅰ科专家诊断,李先生食用的是含鹅膏毒肽的鹅膏菌属蘑菇,该毒素堪称“蘑菇界死神”,会引发弥漫性肝细胞坏死,严重可致急性肝衰竭,甚至多器官功能障碍。
危急时刻,专家团队通过一系列的解毒+护肝(血浆置换、血液灌流)、改善凝血功能、脏器保护等重症高级别救治手段,三天后李先生肝功能指标好转,凝血功能趋向正常,暂时脱离生命危险。
重症医学科Ⅰ科王璐副主任医师介绍,鹅膏毒肽对肝脏的损害堪称“毁灭性”,一旦进入人体,便会引发弥漫性肝细胞坏死,使肝脏正常细胞结构遭到破坏。我国确定的剧毒鹅膏菌有12种,致命鹅膏、灰花纹鹅膏、裂皮鹅膏是导致死亡的主要种类。鹅膏毒肽化学性质稳定,煎炒煮炖、晒干保存等加工方式都无法破坏其毒性,我国含鹅膏毒肽蘑菇中毒死亡人数超蘑菇中毒总死亡人数90%。
此外,食用野蘑菇后有多种中毒症状,有的患者恶心呕吐、腹痛腹泻;有的出现眼前有“小人”跳舞、耳边魔音贯耳等幻觉;还有的多器官功能衰竭,死亡率高达30%-60%,且中毒存在数分钟到十余天不等的潜伏期,易延误救治。
对此,王璐建议切勿食用自采或来历不明的野生蘑菇,一旦误食野生蘑菇出现中毒症状,务必牢记“五个要”:立即拨打120;迅速用汤勺柄、筷子、手指等刺激喉部催吐,并大量饮用温开水或淡盐水;饮用少量糖盐水防脱水休克;勿对已晕迷的患者向其口中灌水,防止窒息;保留食用的野生菌样品及呕吐排泄物,供医疗救治参考。
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