特约记者 杜巍巍 通讯员 刘禹
6月6日至8日是阿尔及利亚传统的古尔邦节(亦称宰牲节)。6月6日早上,阿尔及利亚艾因迪夫拉古尔邦节节日气氛正浓。第28批援阿尔及利亚中国医疗队艾因迪夫拉分队队员、武汉大学人民医院眼科中心医生周芸芸刚走进病房,就收到了护士们热情的节日问候。
突然,一声呼喊打破了宁静:“医生!我的眼睛里有东西在爬,好痛!”一名中年男子捂着左眼冲进诊室。
周芸芸立即用裂隙灯为患者检查。眼前的景象让她心头一紧:数条细小的白色蠕虫正在患者的结膜囊内蠕动。在灯光刺激下,虫子四散逃窜,让患者疼痛不已。更令人担忧的是,诊室里陆续来了七八名症状相似的患者,他们均在参加宰牲仪式后出现了眼部剧烈不适。
周芸芸临危不乱,迅速与来自湖北省肿瘤医院的医疗队队员李欣一起,一边细致检查、记录影像,一边投入紧张的救治。虫子畏光,在裂隙灯强光下疯狂逃窜,患者因剧痛难以配合医生操作,这无异于在眼球这一最脆弱的区域进行一场高难度的“显微抓捕行动”。周芸芸深吸一口气,一边用温和的话语稳定患者情绪,一边手持显微镊精准、迅捷地夹取虫子。
“快、准、稳”是唯一准则,稍有迟疑,虫子便会消失在组织褶皱中。随着一条条虫子被取出,患者的痛苦得到缓解。一旁的护士紧张地记录着虫子的数量,最严重的一名患者眼中竟取出了22条活虫。
救治完患者,周芸芸与李欣根据虫体特征和患者共同的接触史——宰牲,迅速锁定病因:这是一种罕见的眼蝇蛆病,由寄生在羊身上的蝇类幼虫进入人眼引起。眼蝇蛆病危害极大,幼虫分泌的毒素可腐蚀眼表,导致剧痛;若治疗不及时,幼虫可能钻入眼眶甚至颅内,带来永久性视力损伤乃至生命危险。
“一些苍蝇会把卵孵化的蛆放入羊的鼻孔。宰牲时因人畜密切接触,蛆虫很容易进入人眼。”周芸芸的解释让在场患者倒吸一口凉气。
意识到这是一个公共卫生安全问题后,周芸芸连夜整理出详细的防治指南,并通过医院向当地社区居民紧急宣传:宰牲时佩戴护目镜或防护面罩;出现眼部异物感应立即用大量清水冲洗;切勿揉眼,尽快寻求专业医疗帮助。
古尔邦节期间,周芸芸共救治了近20名眼蝇蛆病患者。复查发现,他们恢复良好。“中国医生不仅救了我的眼睛,更教会我如何保护眼睛。”一名患者说。
此次古尔邦节期间的急诊救治,是周芸芸援阿近两年工作的一个缩影。阿尔及利亚日照强烈,白内障发病率高,很多患者拖到完全看不见才来就医。为了救治更多患者,周芸芸对当地医疗设备进行改良,并实施多项新技术,包括复杂白内障手术、微创倒睫矫正、在局部麻醉下进行泪囊摘除等。
周芸芸还将自己的医术倾囊相授,帮助当地同行掌握眼科常规疾病诊疗技术。“看到患者重获光明后的笑容,就是最大的回报。”周芸芸说。
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健康报:裂隙灯下的“抓捕行动”