本报讯 前天，武昌96岁的张爹爹吃红枣稀饭时不慎将枣核吞下，长达3厘米的枣核卡进食道中间。辗转两家医院，枣核“锁喉”10小时后，武汉大学人民医院消化内科内镜中心医生利用胃镜技术，不到两分钟即取出枣核。
爹爹“囫囵吞枣” 枣核卡进喉咙
张爹爹很爱吃枣，女儿张女士特地托人从新疆带回来一大包红枣。前天中午，家里煮了红枣稀饭，爹爹吃着吃着突然觉得喉咙里一阵刺痛，接着就吃不下东西了。
不好，枣核卡进喉咙了！张爹爹第一反应想呕出来，几次将香菜梗伸进喉咙试图呕出枣核都没成功。“枣核是两头尖的那种，爸爸疼得脸色惨白。佝偻着腰，手扶着脖子。”回想起老父亲当时的痛苦状态，张女士仍心有余悸。
家人赶紧将爹爹送到附近的医院。可因为他年纪太大，又有心血管疾病，无论是内镜取物还是开胸取物都很危险。在医生的建议下，张女士将爹爹送到武汉大学人民医院消化内科。
“锁喉”整整10个小时 取出只用了不到两分钟
到达武汉大学人民医院时已是晚上6点，张爹爹已被枣核折磨了将近6个小时。
消化内科医生印安宁说，爹爹送来时血压已飙升至220/110mmHg，不停地打寒颤，必须马上降压，否则会引起脑出血等心脑血管意外，随时危及生命。而张爹爹已经被卡得吞口水都困难，印安宁只能为他进行输液泵降压。
4个多小时后，张爹爹的血压成功降到146/75mmHg，但因被卡时间太长，心电图显示爹爹已出现心律不齐的症状。该科教授丁一娟深夜从家里赶到病房，经检查，枣核已经卡进爹爹食管中段，若不及时取出，两头尖的枣核会穿透食管壁，随时有可能出现食管穿孔、大出血的危险，足以致命。
如若开胸取核，张爹爹身体肯定受不住；而内镜下取核，对医生是个挑战。评估风险后，丁一娟当机立断，在内镜的引导下，不到两分钟，成功用网篮网出枣核。在外守候的张爹爹家人喜极而泣，目前张爹爹已无大碍出院回家。
骨头、刺、核等“锁喉”利器 最好吃前帮老人剔除掉
“我这是第一次为96岁老人取卡喉异物。”丁一娟说，80岁以上老人进行内镜治疗风险很大，医学上称其为“相对禁忌症”。她解释道，这种侵入性检查容易引起心跳骤停，此外，需要医生胆大心细，不然会损伤食管周围的神经血管以及重要脏器导致大出血。
印安宁介绍说，人体食道约有40公分长，与气道有一个交汇点叫“会厌”，它像一个带折叶的盖子，能机动地掀开和盖住声门气管，正常情况下，气道和食道“各司其职”，一旦被卡，异物就可能堵住食道或是气管。堵在气管，人会呼吸困难，堵在食道，人就会吃不下东西。
“每年都有三四十位卡喉的老人到我们科取异物。”印安宁说，家人应格外关注老人的饮食，最好先为其去除骨头、刺、核等。若被卡住，切忌用吞馒头或喝醋等“土法”，避免剧烈运动，及时到医院治疗。（完）
2014年4月4日《武汉晚报》，记者王恺凝 通讯员杜巍巍 高婷
武汉大学人民医院
湖北省人民医院