长江网3月8日讯 (记者黄莹 通讯员李苇薇) 8日凌晨1时,武汉大学人民医院产科迎来了一对双胞胎新生儿。很难想象,几个小时前,母女三人曾被罕见的“产妇夺命瘟神”——妊娠期急性脂肪肝盯上,经历了一场生死考验。
28岁的武汉人姗姗去年通过试管婴儿技术顺利怀上了一对双胞胎。3月7日晚上6时,怀孕近35周的姗姗突然见红,家里人以为是宝宝要提前出生,赶紧将她送到人民医院。
产科医生胡敏接诊后,初步判断姗姗的“见红”并不是预产征兆。仔细追问病史发现,姗姗最近一周出现了食欲差、下腹胀痛、厌油等症状,一直当普通胃炎在治疗。得知这一情况,警惕性极高的胡敏立即邀请蒋艳萍副教授前来会诊,并对其血液生化指标进行复查。
复查结果让人揪心——姗姗肝功能高度异常,其胆红素和转氨酶升高,出现酶胆分离的状况,这是肝脏功能衰竭的征兆;同时还伴有重度凝血功能障碍,这正是姗姗“见红”的真正原因。这验证了医生的担心——孕妇不幸患上了妊娠期急性脂肪肝。
据介绍,妊娠期急性脂肪肝是发生在妊娠晚期的一种罕见并发症。虽然发病率只有万分之一,但其凶险程度并不低于恶名昭彰的羊水栓塞。资料统计,该病一旦发生,母婴病死率高达60%以上。
立即终止妊娠!医护人员一刻也不敢耽误,立即开通绿色通道紧急手术。由于产妇凝血功能差,手术很可能引发大出血,血库紧急提供了400ml血浆和10个单位凝血因子。
很快,姗姗通过紧急剖宫产诞下一对双胞胎女婴。由于早产,加上母体肝肾功能受损,两个宝宝刚出生即陷入凶险。在手术室等待的新生儿科和麻醉科医生立即对女婴进行救治,几分钟后,传来了两个宝宝的第一声啼哭。产后的姗姗也被立即转入ICU治疗。
蒋艳萍介绍,妊娠急性脂肪肝多发于孕后期,其发病原因尚未知晓,目前对于该疾病也没有针对性的预防方法。有统计显示,初产妇、多胎妊娠以及孕妇所孕胎儿为男性时,该病的发病率会增加。所以早发现、早诊断、及时终止妊娠,才是母婴平安关键。她提醒准妈妈,要严格规范接受定期产检;孕晚期如出现持续的恶心、厌食以及腹痛等症状,应立即就医。
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楚天都市网： 双胞胎孕妇患妊娠期急性脂肪肝，医生及时抢救保住母女三人！
武汉大学人民医院
湖北省人民医院