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    2024年10月 总第118期 主办:武汉大学人民医院党委宣传部
    本期责任编辑:邹亚琴
    人民网:男子外用药内服惹大祸 11年后肝移植救回一命
    发布:党委宣传部 时间:2018-03-07
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        人民网武汉3月7日电(张沛 邹亚琴) 武汉的张先生11年前查出银屑病,治疗期间误将外用涂擦药剂口服,造成药物性肝损伤,最终恶化为肝衰竭。最近在武汉大学人民医院接受肝移植后,张先生有望重回正常生活。

        今年38岁的张先生回忆,11年前去看病时,医生一共开了两种药,一种是口服的片剂,一种是瓶装的水剂。回家后,他就把这两种药都吃了。第二天,他感到胃不舒服,随后接连出现了乏力、恶心、呕吐及尿黄等症状,这时候才发现,水剂居然是涂擦在皮肤上用的。“难怪当时喝药时觉得特别难喝,不仅口感奇苦,而且还感觉烧心,喉咙口火辣辣的。”

        意识到自己“吃错药”后,张先生赶往家附近的医院进行治疗,但效果不好,病情不断加重,被诊断为“药物性肝损伤、药物性肝硬化”。期间还进行了人工肝治疗,但病情反复,一直未见好转。

        由于长期的肝硬化,导致门静脉血不能顺利通过肝脏回流入下腔静脉,导致门静脉高压,出现食管胃底静脉曲张,从2015年底开始,张先生先后出现了5次食管胃底血管破裂出血,在消化内科接受内镜下止血治疗多次,暂时控制了出血,脱离了生命危险。但是严重的肝硬化无法治疗,并且时刻担心再次大出血。

        近期,张先生慕名找到武汉大学人民医院肝胆腔镜外科丁佑铭主任。接诊时,张先生已经被长年的病痛折磨得非常瘦弱、全身蜡黄,还伴有严重的腹水。经过详细的检查,丁佑铭主任告诉张先生,他的肝硬化非常严重,已经丧失了代偿能力,而且出现了肝衰竭,唯有肝移植才有一线生机。

        2月26日,省外一位车祸导致严重颅脑损伤的患者捐献的肝脏与张先生配型成功,该院肝胆腔镜外科立即投入肝移植手术当中。长期肝硬化导致了张先生的肝脏严重萎缩致密粘连、动脉狭窄硬化,切除病肝的过程十分艰辛,术中还放出6000毫升腹水,但医生没有放弃,最终病肝被顺利切除,新的肝脏安全植入,经过9个小时,手术顺利完成。术后第二天,张先生由重症监护室转入普通病房。第三天已能下床走动。

        丁佑铭主任介绍,肝脏俗称人体的 “生化工厂”,是代谢药物的主要器官,也是最容易受到药物影响的器官。药物通常都要经过肝脏转化或结合后,从肝脏排泄。由于某种药物用量过大或用药时间过长,会对肝脏产生毒害,造成肝细胞坏死,出现黄疸、血清谷丙转氨酶升高等肝功能异常情况,这就是药物性肝损伤。

        丁佑铭主任提醒人们,千万不能自作主张擅自用药,尤其是一些来历不明的药酒、偏方,要谨慎服用。此外,平时在家里要将口服药和外用药分开存放,服药前要仔细阅读药品说明书或遵医嘱,避免误服。万一误服,应该及时就医。

     

    报道链接

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