近日，神经外三科与麻醉科联合完成一例三个月婴幼儿复杂性先天性脑积水的神经内镜治疗。

    患儿，黎某某，男，3个月。因＂头围增大三个月＂入院。患儿妈妈在怀孕期间即发现胎儿脑内有囊肿，患儿出生后头围进行性增大，前囟张力高，＂落日征＂明显。入院后核磁共振成像检查提示四叠体区巨大囊肿并梗阻性脑积水。由于患儿一直处于高颅压状态，且仅三个月大，因此，麻醉风险及意外极高。

    麻醉科余奇劲教授向家属反复交待风险，充分准备，并请詹丽英主任共同实施气管插管，股静脉置管等处理保障手术进行。神经外三科在陈治标主任的指导下，由蔡强教授、冀保卫博士和张文斐博士共同完成侧脑室－囊肿造瘘＋三脑室底造瘘。由于术中颅内压波动，患儿心率一度下降到60次/分钟。余奇劲教授即时发现并积极处理，使患儿转危为安。术后患儿颅内压下降，落日征消失，骨缝显现。头颅CT提示囊肿明显缩小，脑积水缓解，目前患儿正处于术后康复中。（神经外III科供稿）