本站讯 直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤，近年来在年轻人群中的发病率逐年升高。在直肠癌手术中如何保护神经及其功能一直以来是外科医生关注的话题，但是在目前的常见治疗方案中，病人在接受手术治疗后，仍存在一定程度的术后泌尿、生殖功能障碍。为攻克这一难题，从 2017 年开始，武汉大学人民医院胃肠外Ⅰ科在副主任郑勇斌教授的带领下，启动实施了“神经层面为指引的直肠癌根治医学推进计划”， 取得了累累硕果，并在国内外处于领先地位。

 该项研究始于 2017 年，并于 2018 年初获得“吴阶平医学基金会临床科研专项资助”。近两年来，郑勇斌教授团队理论结合实践，以探索 “神经层面是否存在？”这一课题为研究切入点，通过大量的手术实例证实了“神经层面”的“自然存在”，并以此为指引，形成了极具特色的“基于神经层面指引的腹腔镜直肠癌根治术( Nerve plane-oriented laparoscopic total mesorectal excision， NPO+LTME )”。 大量临床手术实践证明，郑勇斌教授推行的“NPO+LTME”技术具有“流血少、神经损伤少、预后好”的优势，而最受患者推崇的是，该技术方案在维护患者术后泌尿、生殖功能方面具有独特的优势。

 2017年8月，郑勇斌教授凭借“NPO+LTME”技术荣获广州结直肠癌高峰论坛手术视频大赛全国第三名。

  今年家住武汉市江夏区的石先生不幸罹患直肠癌，由于患者本人年龄还比较年轻，对婚姻生活质量追求比较高，了解到直肠癌传统根治手术对性功能有较大的损害，心有顾虑，迟迟不敢接受手术治疗。在与郑勇斌教授进行反复的沟通和咨询后，获知郑教授的“NPO+LTME”技术可以有效保护重要神经，保护病患的“性趣”，毅然决定采用该技术的手术方案。术后石先生恢复良好，三个月恢复正常的夫妻生活，目前家庭幸福和睦。

  为了让更多的外科医生了解“NPO+LTME”，也为了让更多的患者能够接受到更加优质的医疗，郑勇斌团队在完成繁重临床医疗、科研工作的同时，应外科同行的要求，在全国范围内开展了巡回宣讲和手术示范。2018 年，他们通过“中华医学会外科年会”、“全国结直肠中青年论坛”、“武汉医学会 1+8 城市圈外科分会年会”、“神经层面走进华西”、“湖北省外科新技术巡讲”等活动进行宣讲 20 余次，其足迹遍及湖北、河南、河北、广东、福建等省份，吸引了大量外科同仁前来学习观摩，有力地促进了“NPO+LTME”的应用和推广。在举办“NPO+LTME”系列巡讲、推广的过程中，郑勇斌教授意识到，尽管用巡讲这种方式可以让很多外科医生了解并掌握了相关技术，但相对于整个全国的外科医生群体来说，这只是微不足道的一小部分。他们开始考虑利用现代网络传播手段，并于去年 8 月利用 iSurgery、美敦力 E 站等平台开始了全国范围内的微课，收获了大量的同行“粉丝”。同时，湖北电视台、武汉晚报、今日头条等媒体均对郑勇斌教授团队的“NPO+LTME”技术进行了介绍，取得了极好的社会效应，大量的省内外患者登门求医，在期望根除顽症的同时还勇敢追求自己的“性福人生”。

“NPO+LTME”技术微课

 “医学的内涵不仅仅是保护生命延续，更要注重提升病患的生活质量”，郑勇斌教授表示，“NPO+LTME”技术在理论和临床实践方面还有很大的提升空间，他的团队将进一步总结经验，深入钻研，相信随着更加深入的临床和基础研究，随着“NPO+LTME”技术的逐步成熟，将为国内外更多同行所掌握，为更多的患者带来福音！（胃肠外Ⅰ科 刘樱 供稿）