本站讯 提起阑尾炎，外科手术切除阑尾一直是治疗的主要方法。近年来,随着内镜微创诊疗技术的发展，许多疾病可以在保留器官的基础上得到有效治疗。近日我院消化内科就成功开展内镜下逆行阑尾炎治疗术，取得了很好的治疗效果。

    22岁的李女士最近半年来总是觉得右下腹隐隐作痛，最近吃了点海鲜后更感觉腹痛加重了，一按就痛。她来到武汉大学人民医院消化内科就诊，通过彩超检查，发现其阑尾肿胀，可明显看见阑尾腔内回声不均，考虑是粪石。等到排除了阑尾穿孔、坏疽等情形后，临床诊断为阑尾炎伴阑尾粪石形成。

    考虑到李女士正值妙龄,对皮肤美观有较高需求，医生决定为她实施一种全新的内镜下无创治疗——内镜下逆行阑尾炎治疗术，“不开刀、不麻醉、恢复快、无瘢痕，还能保留阑尾潜在的生理功能。”消化内Ⅰ科副主任周中银教授介绍。

    接受抗生素治疗后，李女士的症状稍有缓解。医生随后为她进行了肠镜检查。操作医生万新月大夫介绍了操作过程：他们在肠镜下利用一种特殊导管插入了阑尾腔，然后可见李女士阑尾腔内有脓性分泌物涌出，在X线下向阑尾腔内注入造影剂显示阑尾腔形态，发现了罪魁祸首——阑尾粪石。在取石球囊的帮助下，阑尾粪石被完整取出。随后，医生用生理盐水冲洗干净阑尾腔，放置了一根塑料支架引流。第二天，李女士的腹痛就消失了，一周后，李女士拔除阑尾内支架顺利出院，对内镜手术效果非常满意。

    周中银教授指出，对于各种原因引起的急慢性阑尾炎而未坏死穿孔的患者，均适合进行内镜下阑尾炎治疗，特别是阑尾腔粪石梗阻导致的急性阑尾炎、阑尾炎反复发作、阑尾化脓腔内高压等。内镜治疗创伤小、恢复快、无瘢痕，还可以保留阑尾的免疫功能。我院消化内科于皆平教授早在1976年就开展了世界首例肠镜下逆行阑尾造影，积累了微创治疗阑尾炎的经验。周中银教授提醒，很多人认为阑尾炎是小病，然而治疗不及时往往会带来不少并发症，甚至危及生命，建议大家平时养成良好生活习惯，有不适及时就诊。（消化内Ⅰ科 万新月）