本站讯 目前世界上速度最快、精度最高具有64排探测器、64个DAS通道、通过共扼采集技术旋转一圈可以采集128层图像的容积CT（VCT），日前已在我院正式投入临床应用。据悉，这台代表世界顶尖水平的CT在我省首次应用于临床。

    LightSpeed 64排容积CT是美国通用电气公司（GE公司）投入巨资开发的新一代顶级产品，在临床诊断功能上有巨大新的突破。在LightSpeed VCT上，1秒钟扫描完成一个器官，5秒钟扫描完心脏，10秒钟就可以扫描完全身，扫描时间与16排CT相比缩短4倍，造影剂用量减少了一半，并且图像分辨率较前有了极大的提高。容积CT的诞生及应用已成为CT史上的另一个最重要具有历史意义的里程碑。其中，最重要的突破是在心脏、急诊和功能灌注方面达到了全新应用境界。 64排VCT具有V－Res^TM容积探测器技术，其高度集成化及DSA模块，实现了全高分辩率采集，应用数据重组处理，图像在冠状面、矢状面、斜面和曲面的分辨率达到了原始横断面图像相同的分辨率，从而大大拓展了VCT的临床应用。

    一、VCT主要特点：

    1、图像采集时间大大减少了：病人需要屏住呼吸的时间更短，感觉更舒适,且由于扫描速度的加快，为心脏扫描提供了方便。

    2、进一步提高了图像质量：图像质量的提高得益于容积采集和重建，运动呼吸伪影的进一步减少，每一个采集模式的薄层扫描以及多平面的三维重建，从而进一步提高了解剖结构显示的清晰度。

    3、进一步降低了患者的X线辐射剂量：VCT的球管每旋转一圈曝光可完成多达64排128层面的扫描和数据采集，比同样层厚的普通CT及单层CT机的X线利用率增加近64倍，使扫描相同范围所用的X线剂量减少，也使患者在检查中接受的辐射剂量大大减少。

    4、造影剂用量减少：VCT可以用更短的时间覆盖预定范围，使分期扫描更加准确，造影剂用量的减少，从而减少了毒副反应的发生率，其检查更加安全。

    5、提供了新的诊断方法和途径：如心脑血管疾病。心脏、灌注检查和大范围三维后处理重建的应用，使CT成为了最不可替代的检查手段之一，高级临床功能是否完善已成为评估高端CT价值体现的最好标准，新一代容积CT已成为满足这些功能的最佳选择。

　　二、VCT的临床应用
　　1、全身血管成像、胆道及泌尿系成像：具有无创、高清晰、高对比、多种后处理分析软件能显示细小分支，采用智能血管跟踪技术软件获得真正的动脉、静脉与平衡期图像，可清晰显示动脉瘤、血管畸形、血管狭窄、动脉粥样硬化斑块、血管闭塞、主动脉夹层、肿瘤增生血管等。

　　2、心脏冠状动脉成像和心功能评价：在自然状态下无需口服β－阻滞剂（降低心率的药物）就可获得将近100%的冠状动脉检查成功率，同时也提高了冠状动脉钙化斑块积分和心功能评价的准确性，能用于检查冠心病、心肌病、瓣膜病、心包疾患、心脏肿瘤、先天性心脏病、大血管疾病、冠状动脉支架和搭桥血管评价等各种心脏疾病。

    3、CT灌注成像：CT灌注是指在静脉注射对比剂的同时，对选定的层面进行连续多次扫描，以获得每一像素的时间-密度曲线，应用去卷积算法计算出灌注组织的血流量、血容量、平均通过时间及表面通透性等指标。VCT已由脑部灌注扩展到体部器官肿瘤的灌注，对常规CT 扫描和增强扫描时不易鉴别的肿瘤、感染、炎症、梗塞有一定的意义，并可对脑中风、痴呆、偏头痛等做出评价。器官功能灌注的应用使影像诊断从以往的形态学诊断进入到功能诊断，因此，对疾病的早期诊断（如脑梗塞半小时内、早期小肿瘤）及鉴别肿瘤良、恶性可提供很大的帮助。

　　4、急诊检查：对于急性胸痛患者，VCT进行一次快速、非侵入式扫描，就能诊断出是否有心脏病、肺栓塞或者主动脉剥离的迹象，这也是三个导致胸痛的最致命性原因。医生因此能够识别导致急性胸痛的原因，排除不必要的医院耽搁，减少漏诊。对于外伤患者，VCT通过短短10秒钟的扫描和先进的后处理软件能够准确检测全身任何脏器的损伤和骨折，不仅为挽救生命节约了时间，而且也节约了检查费用。

　　5、先进的仿真内镜技术：先进的结肠分析软件可自动去除小肠影像，将充气的结肠影像展平，从多角度，多平面分析结肠病变，较结肠镜检查方便，病人痛苦较少。除此之外，仿真内镜技术也可应用于任何组织密度比较均匀的空腔器官或实质性脏器，如胃、血管、气管、支气管、胆道、输尿管等的仿真内镜检查，大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。

　　6、肺功能检查与肺结节分析：应用计算机辅助诊断，自动分析和记录首次检查的结果，再次复查时可自动计算出肺结节的增长率和倍增时间，为判断结节的良恶性提供客观依据。分别于深吸气末及深呼气末对肺进行CT扫描，在AW工作站可快速准确地测定患者的各项肺功能指标，对慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能的评价具有重要的临床意义。

    7、丰富的影像信息：VCT检查可获得更丰富的影像信息，例如：一次肺扫描，同时可获得多方位高分辨肺扫描图像，一次造影剂增强可获得多时像的增强数据。亚毫米层厚的数据采集令精细数据的测量更准确，多种重建方式也为临床手术提供更丰富的参考信息。

    8、工作站强大的后期处理功能在为临床诊断提供方便的同时，也为临床教学和临床科学研究提供丰富的影像资料。