一问：癫痫是不治之症吗？
答：从临床实际来看，只要能早期诊断、正规治疗，70～80%癫痫患儿都能得到完全控制。
由于癫痫病因复杂，许多神经系统疾病或全身性疾病都能引起癫痫。因此如果有癫痫发作，应该到正规医院检查，明确发作原因和发作类型，如头部MRI或CT，有助于寻找癫痫发作的发源地，脑电图能检测大脑中是否存在引起癫痫的电活动，有助于癫痫定位并确定其严重程度和发作类型，指导临床用药。
二问：癫痫患儿会变“傻”吗？
答：对于癫痫和小儿智力水平之间的关系不可一概而论，有些癫痫儿童智力完全正常，学习成绩和学习能力都很强，与正常儿童没有任何区别。
其实对智力的影响主要与引起癫痫发作的病因以及起病年龄等有关。一般而言，因脑发育不良、染色体异常或先天性代谢异常所引起的癫痫儿童常伴智力低下，另外，发作次数频繁、起病年龄小的孩子，对患儿智力所造成的影响会越大。因此，若能在儿童癫痫发作之初尽早作出诊断并早期治疗，就能最大限度降低其对患儿智力发育的不良影响。
三问：治疗用药越多越好吗？
答：目前国内癫痫治疗有很多不正规之处，如同时使用多种药物或某些偏方。这些非正规治疗并非经科学验证，若随意使用，一旦出现不良反应，会给治疗造成更大困难。我们认为，癫痫的药物治疗一定要严格掌握原则，多数患儿根据发作类型选择单药治疗即可获得满意疗效，只有少数病情顽固、治疗困难的患儿可采用2-3种药物联合治疗。联合用药必须在专科医生的指导下进行，否则不仅不能提高疗效，反而会使药物的副作用叠加，甚至加重病情。
四问：药物治疗需要多长时间？
答：我们说药物是癫痫首选的治疗手段，只要坚持科学系统的用药，80%的癫痫患儿能够得到完全控制。不少家长急于求成，希望短期治疗就能根除，这种期望本无可厚非，但癫痫是一种慢性脑病，癫痫治疗必须坚持长期用药的原则，一般发作控制后再维持用药2-4年，以后逐渐减量停药，就能达到完全控制的目的。
武汉大学人民医院
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