俗话说，“一胖生百病”，肥胖不仅影响形体美，还会给生活带来诸多不便，更重要的是会引发多种并发症，譬如冠心病、心绞痛、中风、高尿酸血症、卵巢功能障碍、糖尿病、高血压、高血脂、呼吸睡眠综合征等。据统计，目前中国肥胖人数高达9000万，居全球之首，“减肥”已经刻不容缓。

肥胖到底是不是一种病？

    武汉大学人民医院胃肠外Ⅰ科罗建飞副教授介绍，肥胖主要有两种类型，分别为单纯性肥胖和继发性肥胖。继发性肥胖主要是由于皮质醇增多症、胰岛β细胞瘤、多囊卵巢综合征等引起。

    肥胖到底是不是一种病？罗教授认为，过度肥胖是一种病。一般情况下，肥胖常与高血压、高血脂、糖尿病合并存在，统称为代谢性疾病。因此，肥胖并非是一种健康的状态。

    那么，该如何判断是否肥胖呢？罗教授介绍，目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准是BMI测量方法，即体重的公斤数/身高的平方。BMI超过25时叫做超重，大于30时则成为肥胖，30-35为一级肥胖，35-40为二级肥胖，40以上则为超级肥胖。但是，有一种称为向心型肥胖的，则采用腰围测量的方法来界定，男性>90,女性>80，同时伴随有两个乃至以上的代谢性疾病，此时可以考虑采用手术方式来减肥。

如何有效减肥？

    罗教授提醒，目前流行的所谓“吃蛔虫减肥法”，是通过吸收肠道里的营养来进行减肥，此种方式带来许多并发症，如肠穿孔、胆道结石、胰腺炎等，严重的甚至会带来生命危险，因此并不建议大家采用此种方式减肥。

    罗教授认为，减肥前，首先要对肥胖进行定性，二级肥胖及以上的需要外科的干预和治疗。目前主流的两种方式为袖状胃切除和胃旁路手术。袖状胃切除术，即通过直线切割吻合器的切割缝合一体并加上后期的加固缝合，将胃体容量减少至50-100ml，相当于一个香蕉的大小，这样进食容易产生饱胀感，从而到达减肥的目的。

    罗教授进一步介绍，袖状胃切除术不是开放性的大手术，只是在腹部开个小创口，通过腹腔镜进行手术，一次性治疗肥胖，创口小，伤害小，术后第2天即可下床活动，5-7天可出院回家。一般术后一个月可以减10-15斤，3个月平均减40-60斤。术后一般不会出现营养不良，但极少数人在恢复过程中会出现脱发现象，建议每天口服一片维生素片即可。

    他还特别强调，术后饮食调理同样非常重要。建议术后2-3天可饮水，1周后可食用半流质食物，1个月后可吃固体食物，每顿饭量要控制在80-100毫升，两餐间可以喝一些热水。切勿暴饮暴食，以免造成胃部体积再次增大，同时还应进行适当运动。（胃肠外Ⅰ科 供稿）