一旦得了尿毒症，对病人来说不仅意味着每周两到三次的透析治疗，更要学习日常维护自己的透析通路，既要定期检查身体的各项指标，还要懂得该吃什么不该吃什么。虽然俗语说“久病成良医”，但很多尿毒症患者面对自己的一堆抽血化验单依然是一头雾水，不了解自己的病情，更不知道自己该注意什么。近日，武汉大学人民医院血液净化中心为血透患者送出了特殊的新年礼物——一份为他们每人量身定制的健康档案。而这样的窘境，对于来院透析的患者来说，将不复存在。

74岁的洪婆婆已在我院接受透析治疗3年，2020年的第一天，她和其他病友都收到了血液净化中心送出健康档案。档案里详细记录了洪婆婆每次复查的化验结果，并对各项检查指标进行了详细解读，同时根据检查结果对洪婆婆提出科学的健康建议。洪婆婆说，每次拿着检查报告单都要去找医生解读，排队的病人很多，自己年纪大了记性不好，医生工作那么忙，也不好意思反复去找医生询问，有了这份档案就方便多了，所有的结果都在里面，自己可以好好地琢磨病情。

图1透析患者健康档案

图2 血净中心为透析患者发放健康档案

石明教授表示，血净中心长期致力于如何提高透析患者的治疗和生活质量，每年都会举办多种多样的健教活动以帮助患友了解疾病、自我管理，但由于血净中心长期门诊透析病友多达三百人，这样的活动很难实现一对一的精准宣教，因此依然有很多病人对于自身疾病状况不了解，甚至影响了透析治疗，血净中心石明主任和程惠玲护士长看在眼里、急在心里，多次召集科室医护开会讨论以解决这个难题，最终决定为每位患者量身打造健康档案，以实现宣教的针对性和精细化。

健康档案内除了包含患者每次复查的结果解读，更详细绘制了每位患者的“血管地图”，即内瘘穿刺图谱，有了它，患者可以自由出行至别家透析中心治疗，也可帮助其他医院准确掌握患者透析穿刺指标。档案内更详细介绍了透析患者健康营养饮食技巧，为患者介绍了每日营养摄入量、低钾食物、高磷食物，并推荐了降钾及减少摄盐的小技巧，这些都与透析患者的治疗效果密切相关。

图3 健康档案内容

图4 内瘘穿刺图谱

武汉大学血净中心一直围绕“使患者获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续”的宗旨，为透析患者提供关爱与支持，一年前，我们开展了“小小蓝手环，让关爱延续”的活动，为患者佩戴手环和标牌，以帮助他们应对紧急情况，而此次健康档案制作和发放活动更体现了我们以患者为中心，全方位提高健康服务的目标。新的一年，人民血净人将继续坚定贯彻“健康中国”战略，为提高患者的治疗和生活质量不断贡献自己的力量。（通讯员：马屹茕  图：王惠）