本站讯 1月10日，妇II科主任洪莉教授团队使用全球最先进的第四代达芬奇手术机器人Xi系统顺利完成医院首例子宫内膜癌全面分期手术+镜下荧光显影导向盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术。

早在2017年，洪莉教授手术团队便前往美国希望之城国家医疗中心（City of Hope）接受第三代达芬奇手术人的培训学习。为了熟练掌握第四代达芬奇手术机器人的操作技巧，洪莉教授在繁忙的手术、门诊之余，反复进行训练操作，她说，微创是基于安全与效果之上的第三原则，脱离了安全与效果去谈论微创，将毫无意义。一定要确保万无一失，确保病人安全。

第四代达芬奇手术机器人Xi系统是目前世界上最先进的外科手术设备，“他”身穿钢衣，拥有“三头四臂”——医生控制平台、患者手术平台、视频影像平台3个操作平台，以及4只540度灵活自由的机器手臂。

58岁的童阿姨是一名子宫内膜癌患者，影像检查显示肿瘤直径达7厘米，病理为中低分化，手术风险高。为了降低手术风险，减小术中出血和创伤，改善童阿姨日后的生活质量，经过术前MDT讨论并与家属充分沟通后，洪莉教授团队决定启用最新的第四代达芬奇手术机器人辅助本次手术。

10日，在妇II科主任洪莉教授、李新副教授、李秉枢副教授和麻醉科郭小磊、严伟、程焘等医护人员的相互配合下，手术团队首先在童阿姨腹部打了4个直径1cm的小孔，达芬奇机器人的4只手臂通过小孔进入腹腔。通过裸眼3D屏幕，洪莉教授可以清楚精确地观察腹腔内的肿瘤等器官组织。她坐在一旁的医生控制台上，双脚踩在如“离合器”的踏板上，左右手手指套上控制杆进行操作。李新、李秉枢两位副教授，则通过显示屏，时刻“监督”机器臂并做辅助工作。

在洪莉教授的“遥控”下，机器人的手臂精巧灵活地在布满细小血管、神经组织的腹腔内翻转剪切、穿针引线，精准无误地完成分离、止血、切除、缝合处理等操作。

按照肿瘤治疗规范，洪莉教授团队还使用了镜下荧光显影指引淋巴结的切除。手术前在患者宫颈注射显影剂后，术中应用达芬奇机器人荧光显影导向技术精准切除盆腔及腹主动脉旁淋巴结，在一定程度上保存和保护了患者的淋巴免疫功能，改善了患者生存质量。在麻醉科医生的密切配合之下，仅仅2.5个小时，手术便顺利完成，出血量极少。

洪莉教授赞叹，使用第四代“达芬奇”手术感受极佳，不仅手术视野更加清晰、逼真，机械臂灵活精确。而且“达芬奇医生”控制台大幅降低了医师在复杂手术中的劳动损耗，即使是操作恶性肿瘤的长时间复杂类手术，仍能够帮助医生保持在最佳的精力状态。

据了解，与前三代手术机器人相比，第四代达芬奇手术机器人具有更清晰的裸眼3D影像系统，该系统自带智能图像处理功能，使手术视野更加清晰、逼真，成像功能更强大。此外，第四代达芬奇手术机器人成像系统具有多角度自动切换功能，肿瘤全方位、无死角地呈现在医生的视野中。并且第四代机器人所配备的机械手臂，操作更加稳定、灵活、精确，可谓真正的“八面玲珑”。

洪莉教授表示，妇科手术，尤其是恶性肿瘤手术，手术部位在盆腔，周围血管及神经密布精细，非常适合精确的机器人手术，能够大幅度减少手术创伤、术中失血量及术后疼痛等，有助于改善术后患者的生活质量。日后该院也将继续大力开展机器人手术，造福更多患者。（妇II科 党委宣传部）