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    2024年10月 总第118期 主办:武汉大学人民医院党委宣传部
    本期责任编辑:邹亚琴
    湖北日报:东院区:一个重症患者的生死拉锯战
    发布:湖北日报 时间:2020-02-23
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    湖北日报全媒记者 胡蔓 通讯员 杜巍巍

    “每一个被我们从‘鬼门关’拉回来的危重病人,都有一段惊心动魄的故事。”周晨亮一字一顿地说着,虽然隔着厚厚的防护服,湖北日报全媒记者依然可以触摸到那心存的余悸。

    作为新冠肺炎危重症集中收治医院的武汉大学人民医院东院,其重症医学科承担着整个院区最危重病人的救治任务,可谓“重中之重”。每天,这里开放的8张病床上,都上演着生死拉锯战。

    一家三口,因家庭聚集性发病一起住进了东院。1月13日,50岁的陈先生病情最重,住进了重症医学科。

    凌晨,上了无创呼吸机的陈先生突然病情急转直下,出现严重缺氧。虽然,病情加重已在医生意料之中,但进程之快,始料未及。

    “患者需要气管插管。”一个闪念在科主任周晨亮脑海里掠过。气管插管,意味着医生需要冒着巨大的被感染风险。插管刹那,从病人下呼吸道“喷薄而出”的高载量病毒,很可能“逃窜”到防护服上一个不经意的缝隙里。怕,不言而喻。

    时间就是生命,容不得丝毫的犹豫和退缩。条件有限,只能在二级防护基础上加装一个阻挡飞溅物的面屏,周晨亮就这样做好了防护准备。此时,插管用物准备齐全、呼吸机管路处于备用状态、镇静镇痛药物均已配好,一切准备就绪。双眼紧盯着监护仪器上患者生命体征的每一个变化,周晨亮稳健地将可视喉镜置入病人口腔,暴露好声门。

    就在陈先生呼吸功能完全崩溃的那一瞬间,周晨亮顺利地将气管导管送入病人的气管中。数秒后,脉搏氧饱和度重新升起来,并一步步回到安全值,大家悬着的心终于落地了。

    经过一周的有创通气,陈先生的呼吸功能逐渐好转,达到了脱离呼吸机和拔管的标准。“为他拔除气管导管的那一刻,我们兴奋极了,陈先生又恢复了自主呼吸。”参与抢救的护士长熊芙蓉说,“看着陈先生跷起的右手大拇指,我们都能强烈感受到这个简单动作所饱含的信任与感激。”

    然而,当夜,监护仪器一阵报警声打破宁静。陈先生再度发生严重缺氧,命悬一线。值班医生孙丽芳一边为病人加压给氧,一边紧急呼叫以值班室为家的周晨亮。是再次插管还是继续使用无创呼吸机?经过短暂的讨论,周晨亮最终还是选择了无创通气。一阵紧张抢救,陈先生避免了再插管可能带来的风险,转危为安。那一刻,周晨亮早已全身湿透,这惊心动魄的抢救让孙丽芳泪流满面。

    就在大家以为陈先生又躲过一劫而庆幸时,死神又一次伸出魔爪。

    3天后的一个晚上,凌晨3时,值班医生刘树超发现,陈先生突然陷入昏迷。一个箭步,刘树超冲进病室对陈先生施救。加压给氧的同时,观察瞳孔、急查血气,刘树超迅速作出判断,是二氧化碳昏迷。经过一系列有针对性的处理,二氧化碳下降了,陈先生很快苏醒过来。

    2月15日,多次被白衣战士们从死亡线上拉回来的陈先生出院了。这次九死一生的经历,让他对战胜病魔充满信心,也有了更坚定的抗“疫”决心。

     

    湖北日报:东院区:一个重症患者的生死拉锯战

    湖北日报:东院区:一个重症患者的生死拉锯战

    湖北日报全媒记者 胡蔓 通讯员 杜巍巍 “每一个被我们从‘鬼门关’拉回来的危重病人,都有一段惊心动魄的故事。”周晨亮一字一顿地说着,虽然隔着厚厚的防护服,湖北日报全媒记者依然可以触摸到那心存的余悸。