“医生伯伯说,我今天就可以出院啦!”13日上午,我院心外科特护病房里,尽管还戴着口罩,军军眼里还是有抑制不住的喜悦,精神也很不错,完全没有了之前所描述地“呼吸困难,晚上不能平卧”的症状。半个月前,一颗新的心脏取代了军军那颗“马力不足”的病变心脏,被植入了他的胸腔里。
花季少年突患重病
16岁的军军是家中独子,爸爸长年在外打工,妈妈在家照顾他,尽管生活平淡,却也幸福。他的身体没啥大毛病,虽说不是体育健将,但也没有大病小灾。然而,最近大半年,军军总是觉得浑身没劲,正值活泼好动的年纪,他却不爱动弹。
直到三个月前,还在读初三的军军觉得胸闷气短,呼吸困难,继而全身浮肿,晚上睡觉甚至无法平卧,家人连忙将他送到我院心内科。原来,军军患上的是扩张型心肌病,心脏比正常人的心脏要大,由于缺乏收缩力量,心脏向外泵血功能出现障碍,造成射血能力下降。由于病情发展很快,军军还出现了心衰的症状。
“药物治疗也已经维持不了一年半载了,唯一的出路只有做心脏移植。”这是心外科主任王志维教授所能拿出的最佳解决方案,也是唯一的救命办法,他把情况告诉了军军的父母。
换心手术 仅用时78分钟
等待心源是一个漫长的过程,军军确实幸运的:就在他住院两周后,一个令人振奋的消息传来:医院终于找到了愿意捐献心脏的供体,并定于7月21日进行心脏移植手术。
为确保万无一失,医院领导多次组织专家召开会议,共同商讨围手术期的点滴细节,心外科王志维主任组织全科医务人员,从术前准备到术中操作再到术后监护,团队成员反复讨论,详细部署,明确分工,准备工作充分完备。
7月21日清晨,心脏移植手术开始,由王志维主任主刀,夏军、张遵严、吴智勇、邓宏平等心外科精英全体出动。王志维凭借高超娴熟的外科技术,从取供体心脏到将其精确对接植入军军的胸腔,使之吻合,随着心脏自动复跳,手术宣告成功。全程紧张有序,一切有条不紊,配合默契,前后仅用时78分钟。
“从取供体心脏时的心肌保护到植入时的体外循环,术中的每一步,我们都走得谨慎而坚定。”王志维说。当那颗健康的、代表新生的心脏终于安放到军军的胸腔开始有力地搏动时,他就知道,自己和团队的全力以赴有了回报。
悉心照料 少年康复出院
对于军军来说,2013年7月21日是个值得一辈子纪念的日子,这一天,他换掉了“马力不足”的心脏,重获“心”生。然而,换心手术的病人术后需要闯过多个关口,首当其冲的是循环稳定关口,紧接着是感染关、免疫排斥关等。为此,心外科克服人员、病房双紧张的困难,护士长蔡馨抽出专人成立护理班子照顾军军,腾出一间特护病房,作为他的专属病房。
在医务人员的精心照顾下,当天下午,军军就脱离了呼吸机,自主呼吸,晚上开始进食,术后第2天,他开始下地活动,随后,他在专属病房与家人团聚,整个术后康复过程非常顺利。
“我们的护士成天围着他说话,就是怕他多想。”王志维说,军军年纪尚小,接受这么大的手术,心里难免有疙瘩,为了给他纾解压力,科里专门挑了性格开朗的护士陪他,原来性格内向的军军也变得爱说话了。
“现在在走廊里走几个来回,也不会喘气了!”重生的喜悦让军军和爸妈异常激动。据了解,心脏移植手术是应对那些终末期心脏病,药物无效,未来存活时间不超过一年的患者。军军集合了所有的心脏移植手术的要素。换心后,他仍需要服用抗排异药物,但日后生活不会受到任何影响,结婚、生子都没问题,不过,干重体力活儿将会受限。(高婷)