本站讯 5月7日下午,国务院联防联控机制医疗救治组肺移植专家组在武汉大学人民医院举办研讨会,就近期开展的2例新冠肺炎核酸转阴者终末期肺移植手术开展探讨和小结。
为进一步落实“应治尽治”,中央指导组医疗救治组高度重视新冠肺炎核酸转阴者并发重度基础疾病的危重患者的救治工作,并由国家卫生健康委医政医管局牵头组建国务院联防联控机制医疗救治组肺移植专家组,分别于4月20日、24日,在武汉大学人民医院和武汉协和医院开展了两例新冠肺炎核酸转阴者终末期肺移植手术。
国家卫生健康委医政医管局医疗质量处副处长马旭东及范晓礼教授、李绪言教授,湖北省卫生健康委医政医管处副处长王娟,无锡市人民医院陈静瑜教授团队、浙江大学医学院附属第一医院韩威力教授团队、浙江大学医学院附属第二医院黄曼教授团队,华中科技大学同济医学院附属协和医院董念国教授团队、华中科技大学同济医学院附属同济医院陈忠华教授,以及武汉大学人民医院王高华院长、万军副院长、医疗部部长沈波以及胸外科黄杰教授、林慧庆教授,重症医学科李光教授、康复医学科汪军民教授、精神卫生中心刘忠纯教授等参加研讨。万军副院长主持研讨会。
王高华院长在致辞中,首先感谢国务院联防联控机制医疗救治组和国家卫健委对医院抗击疫情的持续关注和重要指导。在国家卫健委医政医管局的直接指导下,武汉大学人民医院对于新冠肺炎患者的救治工作取得重大阶段性成果。近期开展的新冠肺炎核酸转阴者终末期肺移植,更是得到医政医管局焦雅辉监察专员和马旭东副处长的亲自莅临指导,并调集全国顶尖的专家力量援助。包括无锡市人民医院陈静瑜肺移植团队、浙江大学附属第二医院黄曼主任团队,浙江大学附属第一医院韩威力主任团队等专家团队闻令而动,与武汉大学人民医院团队携手开展了湖北首例新冠肺炎核酸转阴者终末期肺移植手术,并取得了积极成效,体现了党中央“应治尽治”原则。他表示,新冠非移植患者的康复是一个相对长期的过程,还希望得到国务院联防联控机制医疗救治组肺移植专家组的持续指导和支持。
李光和史嘉玮分别汇报了两例新冠肺炎核酸转阴者终末期肺移植手术的筹备、开展以及目前移植患者的恢复情况。
与会专家认真聆听并发言。陈忠华教授认为取得新冠肺炎肺移植患者本人知情同意是重要环节,符合伦理要求。黄曼教授感谢有幸参与了此次具有探索性、创新性、挑战性的医疗救治工作,必将全力以赴继续支持新冠肺炎肺移植工作。吴波教授回顾了此两例肺移植患者的诊治情况,认为新冠肺炎肺移植不同于普通肺移植,两位病人在术中及术后均出现大量失血,通过肺移植专家团队夜以继日的努力,排除困难转危为安,希望后期继续保持联系,加强合作。胡春晓教授认为新冠肺炎肺移植手术麻醉时对凝血、心功能的要求更高,是成熟技术在新领域的探索,作为医者应该尽心尽职尽责尽力。
陈静瑜在讨论中表示,此次肺移植救治工作是在在国家卫健委直接领导下,全国相关专家会同武汉当地医院危重症专家讨论评估COVID-19晩期肺纤维化危重症病人,严格筛选出合适受者,严格伦理讨论通过,供体分配严格在国家网络分配下进行。COVID-19晩期肺纤维化危重症病人肺移植的难度难以想象,但专家组尽力救治,为世界提供中国经验,永不放弃每个病人。国家专家组成员参与武汉的新冠病人的肺移植救治,充分体现了国家坚持“以人民为中心”“生命至上”的理念,国家卫健委领导一直指导专家组工作,马旭东副处长一路陪伴协调专家工作,专家组作为最后的“逆行者”,向社会展示了医护人员对危重症病人救治的决心,对病人永不放弃的精神,也向世界展示了我国的爱心器官捐献,凸显了我国成熟的肺移植技术。陈静瑜表示,目前两例病人康复良好。后续专家组将和武汉的医护人员一道,做好病人的后续管护工作。
王娟副处长代表湖北省卫生健康委医政医管处对国家卫健委医政医管局以及国务院联防联控机制医疗救治组肺移植专家组对湖北抗疫事业的高度关注和大力支持表示感谢。武汉大学人民医院和华中科技大学附属协和医院的两例肺移植手术具有里程碑式的意义,为新冠肺炎转阴患者肺移植打开了希望之门,必将载入史册。她表示,后续将密切配合肺移植专家组,协调两家医院全力做好两例肺移植患者的管理,争取最好的结果。
马旭东副处长在讲话中指出,为2例新冠肺炎核酸转阴伴晩期肺纤维化危重症病人开展肺移植,是国务院联防联控机制医疗救治组和国家卫生健康委医政医管局为落实党中央和习近平总书记“应治尽治”重要指示的重要举措。本次移植工作在中国器官移植发展基金会的大力协助下,在全国专家组和武汉当地医院的通力合作下,截止目前已经取得了良好成效。就新冠肺炎患者肺移植下一步工作,马旭东提出了三点要求。
一是要全力强化救治,做好肺移植病人的后续管理。前期的移植准备工作和移植手术克服了重重困难,目前已取得良好成效。专家组在撤离武汉后,要形成制度性远程会诊机制,做到实时会诊。两家医院要强化围手术期团队,并为患者制定详尽有效的中远期康复计划;组建心理治疗团队,对新冠肺炎愈后综合征和肺移植愈后综合征提前干预、快速介入;加强药学管理,采取积极措施追踪抗生素使用和药物配伍使用情况。希望中国器官移植基金会继续大力支持新冠肺炎肺移植工作,完善费用保障机制。国家卫健委也将协调全国顶尖的专业救护力量,加大对病人后期管理的全面支持。
二是要强化宣传工作,向社会讲好新冠肺炎救治的“中国故事”。为核酸转阴伴晩期肺纤维化危重症病人开展肺移植,充分体现了中国在抗击新冠肺炎疫情中,始终坚持的“以人民为中心”“生命至上”理念,集中展现了10多年以来我国快速提升的器官移植水平和医疗救治能力。此次肺移植工作必将写入人类抗击新冠疫情、中国抗击新冠疫情以及中国肺移植历史。要抓住机遇开展新闻报道,向广大人民群众讲好国家相关部门及医务工作者全力以赴开展救治的抗疫故事。
三是要做好研究工作,总结好新冠肺炎重度纤维化救治经验。各单位和研究机构要及时总结本次为新冠肺炎核酸转阴伴晩期肺纤维化危重症病人开展肺移植手术的成功经验,进一步界定权责利,深入扎实推进新冠肺炎肺移植救治的联合科研攻关,为中国乃至全世界新冠肺炎救治留下宝贵经验和财富。(杜巍巍、刘瑜)