本站讯 近日，家住武汉市洪山区68岁的邓大伯2020年5月26日被诊断出结直肠癌，愁眉不展，在武汉大学人民医院东院胃肠外科接受了腹腔镜下直肠+左半结肠癌根治术，一次手术解决了两处癌。

邓大伯3个月前无明显诱因出现腹痛不适，以左下腹部为甚，阵发性钝痛，可自行缓解。伴腹泻，每天约5-6次，偶伴大便带血，暗红色，与大便混杂。家人焦急万分！决定等疫情形势好转就去医院就诊。5月26日在外院行肠镜进一步检查后明确，结直肠癌。这给以往身体康健的邓大伯沉重一击。

经多方打听，为求进一步诊治，他们找到武汉大学人民医院东院胃肠外科罗建飞主任团队，入院完善各类检查，进行全面评估后，分析病情，确定手术方案。在完善手术检查后，于6月2日在全麻下行“腹腔镜下直肠+左半结肠根治性切除术”，并将切下来的病理组织送检。整个手术十分顺利。

术后病理报告提示：直肠及部分左半结肠切除标本1.（直肠、左半结肠）腺癌，两灶，其一大小约5.5*5.2*1cm，其二大小约2.2*1.2*0.5cm，肿瘤均浸润至肌层，未见明确脉管癌栓，未见神经侵犯。2.两侧吻合口切缘、环周切缘组织未见癌。3.肠系膜淋巴结（1/24枚)可见癌转移。4.免疫组化结果显示:MLH1(+),MSH2(+),MSH6(+),PMS2(+)。四种蛋白在肿瘤细胞核中表达明显而非肿瘤细胞可作为内对照。因此，DNA的错配修复缺陷的几率很低。免疫组化染色对检测MSI-H大约90-95%的敏感性。大部分免疫组化染色缺失的MSI-H的癌发生在Lynch综合征患者。因此，本例患者可能为Lynch综合征的概率很低。

虽说得病是不幸的，但是医院恢复正常诊疗，能让邓大伯得到及时的治疗却是有幸的。

术后，在护士长叶曼带领的护理团队的精心护理下，邓大伯的各项生命体征指标平稳，伤口恢复好，仿佛又回到了之前康健的状态，心情也变好了很多。

邓大伯在病区内活动，促进恢复

外科手术切除是治疗结直肠癌的重要手段。近年来，外科手术治疗理念和技术也有了长足的进步。其实结直肠癌并不可怕，早期进行根治性切除术后，5年生存率可高达90%以上。但是想要防治结直肠癌，提高根治率，延长生存期，关键在于`病因预防和早期诊断。

防治大肠癌，要做到以下几点

1、如何早期发现？

①建议一般人群每年进行一次大便隐血试验，每5年进行一次乙状结肠镜检，每10年进行一次纤维结肠镜检，可以发现早期的结直肠癌，对治疗和预后至关重要。

②警惕家族性肠息肉病及遗传性非息肉病性结直肠癌，对于基因筛检明确的遗传性结直肠癌家族来讲，需要从青少年时期开始定期行肠镜检查，做好积极预防。

2、什么症状下应警惕并去医院就诊？

如果这些症状出现持续2周或2周以上，就得去医院就诊检查了。

①排便习惯和粪便性状改变:表现为最近经常腹泻或便秘，排便次数增多，粪便形状变形、变细。

②黏液血便：大便中常伴有鲜红或暗红的血液或带脓性或黏液性粪便。

③腹痛或腹部不适：疼痛部位多在下腹部，常为持续性隐痛或仅为腹部不适或腹胀感。

④有里急后重感，总感觉大便没有排泄完。

⑤贫血常伴随着疲劳，消瘦乏力。

3、可以预防吗？

绝大多数的大肠癌与环境因素，特别是饮食饮食密切相关。

①保持心情舒畅，适当运动促进肠蠕动有利于粪便排出。

②增加高纤维的蔬菜和水果，如香蕉，绿叶蔬菜，谷类等，减少脂肪及动物蛋白的比例。

③食用富含维生素C，维生素E的食物，少吃亚硝酸铵的食物，在结肠癌的预防上也可能有重要价值。

④减少烟酒摄入有利于预防大肠癌。（叶曼 蒋敏）