本站讯 为进一步加强机关后勤干部队伍建设，不断提升全院机关后勤干部管理水平，7月6日下午，2018年机关后勤党总支干部系列培训第四场讲座如期举行。本次讲座特别邀请唐其柱院长作专题培训，机关后勤总支170余名干部员工参加本次培训。

唐其柱院长以“公立医院管理体制变革以对管理干部的新要求”为题，为大家带来了一场深刻生动的专题培训。他首先简要介绍了意大利、英国、法国、德国、美国、日本等国外医院不尽相同的管理体制模式以及我国公立医院的来源和发展，详细分析了我国公立医院管理体制的变迁进程。

唐院长指出，6月25日，中共中央办公厅印发了《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，明确规定公立医院实行党委领导下的院长负责制；党委等院级党组织发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，实行集体领导和个人分工负责相结合的制度，凡属重大问题都要按照集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则，由党委集体讨论，作出决定，并按照分工抓好组织实施；支持院长依法依规独立负责地行使职权；院长在医院党委领导下，全面负责医院医疗、教学、科研、行政管理工作。

在加强党的领导方面，公立医院应该明确规定其管理体制为党委领导下的院长负责制；医院党委要充分发挥领导核心和政治核心作用，把党的领导融入医院治理的各个环节，把党的组织嵌入医院治理的架构之中，始终坚持服务中心工作不偏离，并牢牢把握社会主义办学方向和医院的公益性质；党委要把思想政治工作摆在重要位置，要不断加强和巩固对临床专业技术人员特别是高水平医生的马克思主义世界观、人生观和社会主义核心价值观的构建；在牢牢坚持公立医院公益性的同时，让医院成为牢牢坚持社会主义办学方向的坚强阵地。

为此，医院党委应切实担负起全面从严治党主体责任，不断提升医院党建工作科学化水平。要以坚定理想信念为重点，加强党员干部思想建设；以造就高素质党员干部队伍为重点，加强组织建设；以保持党和人民群众血肉联系为重点，加强作风建设；以健全民主集中制为重点，加强制度建设；以惩治和预防腐败体系建设为重点，加强反腐倡廉建设。

建立现代医院管理制度，需要建立完善的法人治理结构，需制定医院章程，循章自主管理；在充分保证公益性前提下，医院内部管理采用一定的企业化手段，以最大限度地调动医务人员的积极性，保证医院发展的可持续性；彻底实现“去行政化”，去除目前院长的行政级别，让院长成为一个首席执行官，建立精干的执行部门；建立科学合理的决策体制和高效快捷的运行机制；健全医院内部决策执行机制和科学的考评制度、薪酬和绩效分配制度，并建立问责制；“三重一大”由党委或党委常委会集体决定。

唐院长指出，今年5月以来，中央连续下发《关于进一步激励广大干部新时代新担当新作为的实施意见》、《关于加强公立医院党的建设工作的意见》、《关于深化项目评审、人才评价、机构评估改革的意见》以及习近平总书记主持中央政治局会议审议《关于适应新时代要求大力发现培养选拔优秀年轻干部的意见》等系列文件，都从不同角度对公立医院管理干部提出了新要求。

为此，我院必须毫不动摇地坚持党对公立医院管理干部的领导，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持党管干部原则，坚持提高政治站位；健全中国特色公立医院管理干部制度体系，加快补齐主要环节制度短板，推动公立医院管理干部管理法规制度更加成熟更加定型；努力建设高素质专业化公立医院管理干部队伍，坚持把政治建设摆在首要位置，大幅度提升公立医院管理干部队伍的专业能力和专业精神，持续深入推进公立医院管理干部队伍作风建设。

唐院长强调，对医院管理人而言，党和时代的新要求必须从新理念、新本领、新作为、新形象等四个方面着手。医院发展必须依靠人的理念和执行，新理念应当包括忠诚、发展、重才、担当、规范等五大要素。十九大报告指出，坚持正确选人用人导向，匡正选人用人风气，突出政治标准；提拔重用牢固树立‘四个意识’和‘四个自信’、坚决维护党中央权威、全面贯彻执行党的理论和路线方针政策、忠诚干净担当的干部；选优配强各级领导班子；注重培养专业能力、专业精神；增强干部队伍适应新时代中国特色社会主义发展要求的能力。

医院管理人必须强化“四个意识”，坚定“四个自信”，要学懂弄通悟透习近平新时代中国特色社会主义思想的内在精髓；要以党性立场，满怀激情地投入新时代新实践；要坚定理想信念，增强政治担当，在实现中华民族伟大复兴的征途上坚定不移“跟党走”，努力改革创新，不断锐意进取、担当作为；要时刻保持干事创业、追求实效的责任担当；要以朝气蓬勃的激情、勇立潮头的锐气，不断攻坚克难，努力做到“思想上同一，认识上同拍，政治上同心，情感上同频，行动上同步”，在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致。

“求精益 强内涵 铸品牌”、“三独立 四统一”、“四化医疗”、“五制服务”、“三比三看”……唐院长结合我院管理理念创新实际，指出未来的医院管理实践中将会不断强化集体决策、绩效考核、个人负责、协同共赢、干部职业化等诸多创新理念。

对于医院管理干部而言，要想把创新的理念落到实处，新本领必不可少。要有真本事，既要能在医院管理和改革发展中敢于触及矛盾、迎难而上，又要在急难险重任务和危机面前敢于挺身而出、攻坚克难，还要能在平凡岗位埋头苦干，追求实效、追求业绩。

然而，干事创业不能光凭一腔热情。唐院长以我院医疗质量管理办公室胡靖琛主任多年来全心钻研DRGs应用为例，勉励大家要干一行爱一行，干一行精一行，要以新的视野、新的途径，培养过硬的专业本领，切实做到敢于负责、勇于担当、善于作为、突出实绩，真正坚持“事业为上”。

一名合格的医院管理人应该具备哪些本领？从管理专业知识和职业素养，到医院运营规律和发展趋势，再到医药卫生体制改革方针政策，这些都是一名合格的医院管理人应当具备的本领。“关键核心技术是要不来买不来讨不来的”，唐院长援引了习近平总书记在5月28日中国科学院第十九次院士大会、中国工程院第十四次院士大会上的讲话，他强调只有通过学习实践再学习再实践，学得来，练得来，才能真正快速掌握本领。

医院必备专业管理本领，包括对医院人力、财力、物力的管理本领，如人力资源配置和考核激励（医药护技党政工勤等人员）、设备配置与效益评估；对医疗技术和医疗质量的管理本领   全面质量管理（以规范为依据，实现标准化，把诊疗质量转换为数据来判断质量优劣程度）、专科专业和分类分层、差异特色；对技术操作常规、规章制度、三级检诊、危重患者抢救、急诊会诊、事故预防、新技术、新业务开展、科研及学术活动等环节进行科学管理；以及医疗经营，如医疗行为及其责任与效益（结余）等。

唐院长分析，目前医院管理中执行力不强的现状就是，在高度上，医院的决策方案在执行过程中标准渐渐降低、甚至完全走样，越到后面离原定的标准越远；在速度上，医院的计划在执行过程中经常延误，有些甚至不了了之，严重影响了计划的执行速度；在力度上，医院制定的一些决策在执行过程中力度越来越小，许多工作做的虎头蛇尾，没有成效；在尺度上，在决策的执行过程中，没有考虑医院的实际和管理需要，偏离了医院大方向，或操之过急，方法不当，不但达不到目的，还会起到相反的效果。

为此，医院管理干部一定要关注细节，充分掌握各种信息。在日常工作中既要分派下属 “出主意、用干部”，也要亲力亲为，率先垂范，从细节出发做好各项工作。与此同时，管理者一定要知道何时该“得罪人”，既要制定规则，让人人参与其中，又要让绩效说话，务必让表现优秀的人活得比绩效差的人开心，要以贡献而不是以职位来评价人。

在分析当前医院发展趋势时，唐院长指出，目前医院正处在由追求利润最大化向追求医院可持续发展转变，由传统的设备、技术竞争转向满足病人期望水平的竞争，由传统医院的分科体系向以病人为中心的MDT转变，由单一的院内医疗向全方位全周期服务人民健康转变的关键时期，互联网将发挥更大的作用，医院管理趋于职业化、专业化、法制化，医院发展也由注重工作规划向注重医院战略转变。

在这种大背景下，医院仍然需要经营，习近平总书记提出的“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本，并按规定提取各项基金后，主要用于人员奖励，同时实现同岗同薪同待遇，激发广大医务人员活力”，只有依靠良好的医院经营来实现。医院必须培养经营道德，实施经营战略，经营好医院品牌和资产。在经营医院的过程中，应当尤其注重病人关系管理，要将人力资源、医疗业务流程与专业技术进行有效整合，不断满足病人需求，与健康需求者建立起基于协作性关系，采取一对一服务模式，真正为病人服务，力争医患成为利益共同体、情感共同体、命运共同体。现代医院必须创建员工至上、让员工满意的管理理念，这与我院努力建设“病人满意的医院、职工幸福的家园”的愿景不谋而合。

唐院长认为，医院经营过程中尤其强调品牌的铸造，“疗效显著、医疗安全、病人满意、医院赢利”是铸品牌的基本前提。医院优质品牌如何铸就？需要高水平的医疗、护理技术，严格执行医疗规范，保证医疗质量，各个诊疗环节的优质服务，员工高度的职业化素质和经营能力，员工与病人、员工与员工之间有效的沟通。就医院员工个人而言，“点”思维模式必不可少，就是在日常工作中要善于聚焦问题的着眼点和出发点，追求有效性，必须时刻强调“只有专注才能专业”。

要将新要求落实到行动上，必须依靠持续不断的新作为。唐院长表示，一名优秀的医院管理干部应当团结带领部门同志，紧紧围绕医院中心工作，充分发挥职能作用，以坚决的态度、有力的举措和过硬的作风抓落实，保证党委和行政班子的决策执行畅通、推动各项部署落地，为医院发展、党和人民健康事业发展作贡献。要迅速传达部署，确保政令畅通；加强督查督办，强化问效问责；深入开展调研，切实当好参谋；健全报告制度，增强落实自觉；放大典型效应，激发落实动力。

唐院长指出，为了生存和发展，医院必须不断创新战略，形成绩效导向的医院文化。在担当新作为的过程中，管理干部必须有效规划、执行新型战略，增长发展战胜困难应对不确定的本领，要明确工作中的舒服是在保证绩效实现和最大为前提的，医院管理只对绩效负责（业绩、效果），实际运作中要功劳不要苦劳，医院管理体系中人与人是公平并非平等的，因此，正确的医院管理模式应当是不谈对错，只面对事实，解决问题。

要想树立政治突出、业务过硬、作风优良、业绩突出、清正廉洁的医院管理人新形象，必须在政治立场、政治方向上坚定不移，对各种错误言论保持高度警惕，在大是大非面前态度鲜明，坚持平时看得出来、关键时刻站得出来，在名利诱惑面前稳得住心神，危急关头豁得出去，保持廉洁自律，做到表里如一，坚决不搞口是心非、态度暧昧的“伪忠诚”“亚忠诚”，绝不做口言善、身行恶的“两面人”。

唐院长最后强调，从迅速发展的医院本部到运行渐入佳境的东院区，医院近年来的蓬勃发展与建设成就有目共睹，正在朝着世界一流医院的目标大步迈进。作为当下的医院管理人，大家更应珍惜黄金时期，努力把握机会，认真履职尽责，积极勤学苦干，及时总结思考，全力开拓创新，让年华在岗位上闪光，用实干托起未来，实现自己的人生价值，以此推动建设世界一流医院目标的实现。>b>（整理/高婷 图/刘瑜）