本站讯 9月22日，来自山东的马女士收拾好行李，准备出发回家。一年前，马女士被强效清洁剂重度烧伤食管，无法从口中进食，仅能通过肠道注射维持营养。跋涉千里求医武汉，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）东院胸外科黄杰、谢颂平专家团队找到0.5厘米关键位置食管，实施该院独创的“结肠代食管”手术。9月15日，手术后的第10天，马女士吃上了久违的“一顿饭”。
武大人民医院供图
40岁的马女士，一年前在在家做清洁时不慎跌倒，碰翻的强效洁净剂恰巧流入口中。慌乱中，她不慎吞咽了一口。瞬间，喉咙如灼烧般难受。
当地医院紧急救治后发现，食管黏膜严重烧伤。因灼伤后食道逐渐挛缩失去吞咽功能，无法吃饭。随后，马女士辗转多地求医，多次接受食道支架扩张治疗仍无济于事，始终无法解决吃饭问题，一年来暴瘦近50斤。
通过咨询，马女士了解到武汉大学人民医院黄杰教授团队使用结肠替代食道，治疗食管灼伤以及食道癌有奇效。抱着最后一丝希望，9月初，她来到武汉大学人民医院。
黄杰教授接诊后发现，马女士食管烧伤部位接近食管起始部，手术可能需要全喉切除，将结肠与口底吻合，也有可能需要将结肠与梨状窝吻合。前者因全喉切除，会导致病人永久丧失说话能力；后者术后可能还会出现较为严重的吞咽功能障碍。无论哪一种情况发生，都将摧毁马女士的后半生生活，手术方案陷入两难境地。
为破解手术难题，黄杰教授团队联合主院区耳鼻喉科主任华清泉、东院麻醉科主任孟庆涛组建MDT团队，精心研判马女士残余喉部组织的可利用度，尽最大可能在保证重建消化道通畅的前提下，避免全喉切除。
术中专家团队发现，马女士颈部食管已形成疤痕，食道管腔狭窄变硬，且与周围组织严重粘连。在前期大量结肠代食道成功手术的基础上，黄杰教授团队分析，马女士喉部应该还有可利用的残余正常组织。
随后，团队通过仔细解剖食管，切开管腔反复探查，最终在距食管起始部位约0.5cm处找到一处残余正常的食管。正是这关键的0.5厘米，让食道与结肠有了吻合基础。医生在马女士腹腔切取了一段40厘米的结肠，将结肠一端接至其胸腔内食管顶端0.5厘米处，下端接在胃上。一根新的食管，就此重塑成功。
术后，马女士身体恢复良好。术后第十天，医护团队观察后，评判马女士可以经口进食。一年没吃过饭的马女士，再次拿起汤勺吃稀饭时，一时热泪盈眶。
黄杰教授介绍，武汉大学人民医院胸心外科自1962在国内首次开展结肠代食管手术以来，已成功使国内近万例食管烧伤病患重获新生。
谢颂平教授提醒大家，误服强酸强碱类化学试剂后可引起食管黏膜损伤，严重者后期可致食管狭窄影响饮水进食。生活中如果不慎误服强酸强碱类化学试剂，千万不要喝水、催吐或洗胃，否则会导致二次损伤。可以口服鸡蛋清或纯牛奶以保护食管、胃黏膜，同时应携带残留的误服剂及说明书，到医院紧急处理。（宁亚飞）
相关报道：
科技日报：食管受损一年无法吃饭 这项独创手术为患者再“建”食道
湖北日报：食管受损一年无法吃饭 这项独创手术为患者再“建”食道
丁香园：食管受损一年无法吃饭 这项独创手术为患者再“建”食道
湖北农村广播：食管受损一年无法吃饭 这项独创手术为患者再“建”食道
武汉广播电视台：食管受损一年无法吃饭 这项独创手术为患者再“建”食道
楚天都市报：食管受损一年无法吃饭 这项独创手术为患者再“建”食道
极目新闻：食管受损一年无法吃饭 这项独创手术为患者再“建”食道
掌上武汉：食管受损一年无法吃饭 这项独创手术为患者再“建”食道
湖北日报app：食管受损一年无法吃饭 这项独创手术为患者再“建”食道
荆楚网：食管受损一年无法吃饭 这项独创手术为患者再“建”食道
长江日报：食管受损一年无法吃饭 这项独创手术为患者再“建”食道
科普大讲堂开讲：食管受损一年无法吃饭 这项独创手术为患者再“建”食道
长江云：食管受损一年无法吃饭 这项独创手术为患者再“建”食道
湖北广播电视台：食管受损一年无法吃饭 这项独创手术为患者再“建”食道
武汉新闻综合广播：食管受损一年无法吃饭 这项独创手术为患者再“建”食道
武汉大学人民医院
湖北省人民医院