武汉大学人民医院自承担住院医师规范化培训工作以来,认真学习和贯彻住培工作要求,始终遵循以培养高质量和同质化的住院医师为目标,不断探索创新和总结经验,逐步建立起一套以质量为核心、注重体系建设和严抓工作实效的住院医师规范化培训模式,并积极倡导合作交流,共同提升培训质量。
第一部分:学员
1.双院区互补,同步培养温暖良医
2018年7月24日至31日,武汉大学人民医院迎来2018级住培学员,并首次形成主院区和东院区同步进行和优势互补的双院区规模,分别在两个院区组织开展了人文主题的入院教育,培训内容包括医院文化、住培规划、医疗安全和医学人文等。
2.入科教育,迎接团队新伙伴
2018年7月30日至31日,武汉大学人民医院麻醉科专业基地为帮助新学员尽快融入麻醉科团队和适应麻醉科工作环境,为新学员量身设计了一套入科教育。专业基地主任夏中元教授亲自参加新学员见面会,并指导开展了专业基地介绍、培训管理要求、无菌技术、术前访视、麻醉药品管理、特殊药品管理、设备管理、术中管理和术后恢复等系列入科培训。
3.以需求为导向,开展院级培训活动
2018年7月~12月,武汉大学人民医院基于住院医师临床胜任力培养需求,结合入院评估和考核的薄弱环节,为学员组织开展了各类学习活动20余场次,共培训1000余人次,包括《临床思维训练》、《巴林特小组活动》、同等学历考试经验交流和国际交流活动等各类学习活动。
4.一袭白衣,捍卫人民健康
2018年10月27日,武汉大学人民医院2016级外科专业住培学员王丹,在地铁站挺身而出,救助一名晕倒老人,获得社会广泛赞誉。为表彰先进、弘扬正气,11月19日,院党委举办了“王丹学员挺身而出救助病患事迹座谈会”,院党委书记万红慧和院长唐其柱亲自授予王丹“优秀住培学员”证书和3000元奖励。
5.师生同台,接受直面考验
2018年12月25日,在武汉大学人民医院第五届图王争霸赛中,由住培学员组成的代表队“又见彩虹队”(2016级骨科专业王本超、2017级内科专业胡卫华、2017级急诊科专业严俊国),在与众多医生代表队的同台角逐中,最终勇夺团体三等奖和个人二等奖的好成绩,充分显示了我院住培学员扎实的专业功底。
第二部分:师资
6.开拓创新,不断破解住培管理难题的领航人
2018年9月1日,武汉大学人民医院院党委副书记王卫星,荣获2018年度全国住院医师规范化培训“优秀住培基地负责人”荣誉称号。
王卫星事迹:作为住院医师规范化培训工作的负责院领导,自承担住院医师规范化培训工作以来,严格按政策要求,在管理上不断突破创新,在教学上持续改进提升,建立了一套符合我院实际需要的管理模式和培训体系,将住院医师规范化培训与提升医疗质量和患者安全相结合。
7.粉蓝世界里的“点将师”
2018年9月1日,武汉大学人民医院临床病理科专业基地主任袁静萍,荣获2018年度全国住院医师规范化培训“优秀专业基地主任”荣誉称号。
袁静萍事迹:作为专业基地主任,严格把握和执行住院医师规范化培训政策,健全科室教学体系,保障基地规范管理,不断壮大师资队伍,重视学员教育引导,完善师生激励措施,融入医学人文关怀,营造良好人文环境,学员出科考核率达100%,在管理模式、基地建设和培训质量等方面均取得较大成效。
8.开展系统师资培训,全面提升教学能力
2018年7月至12月,武汉大学人民医院基于临床师资的实际带教需求,开展种类院内师资培训11场次,共300余人次,培训内容包括教学管理、办公软件应用、临床带教方法、能力评估方法、中美住院医师规范化培训交流和医学教育研究SCI论文发表等。同时,为充分学习借鉴外院先进经验,我院选派师资外出交流学习7批次,共26人次。
9.加速推进全科建设,助力国家健康战略
随着全科医学科工作的全面启动,武汉大学人民医院已将全科工作列为医院重点工作之一,组建了院级多学科的全科师资团队。并于2018年9月21日,组织召开了首次院内全科医学科建设与发展研讨会,共同探讨加强全科基地建设和提高全科医生培养质量的办法和计划。武汉大学人民医院党委副书记王卫星和武汉市洪山区青菱街社区卫生服务中心(我院全科社区基地)主任谭伟亲自参加研讨会,并指导制定全科在线课程建设方案和计划。
10.跨省合作,携手成为优秀住培师资
2018年12月5日~13日,由安徽省卫生健康委员会科教处主办和湖北省卫生健康委员会科教处指导,蚌埠医学院第一附属医院和武汉大学人民医院承办,来自安徽省28家住院医师规范化培训基地的76名住培师资,在武汉大学人民医院接受了为期一周的“2018年安徽省住院医师规范化培训师资培训班(武汉大学人民医院站)”交流和学习。此次培训主要由武汉大学人民医院师资团队承担完成,内容涵盖住培政策与工作要求、基地建设与过程管理、临床带教与能力评估方法、临床技能教学与考核方法、讨论式教学方法和讲座式教学方法等,得到了参训师资的一致好评,也为两个省的住培师资培训工作做出了重要的示范作用。
第三部分:质量
11.做好结业考核,守好培训质量出口关
2018年10月15~17日,武汉大学人民医院顺利承担并完成了湖北省2018年住院医师规范化培训第二批次12个专业,共134名学员的实践技能结业考核工作,包括内科、精神科、神经内科、全科医学科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、临床病理科、检验医学科、放射科、超声医学科、核医学科。结业考核是评估学员是否具备独立行医能力的终结性评价,既是对学员能力和培训质量的重要评估环节,更是对合格住院医师认定和保障人民健康的重要承诺。武汉大学人民医院一直高度重视,严格按照考核大纲的要求进行考核,并综合运用多种考核形式,以尽量全面和真实考核住院医师的实践技能水平。
12.院内督查定期开展,工作改进持续监测
2018年11月6~7日,武汉大学人民医院对全院25个专业基地,共47个培训科室(主院区33个和东院区14个),通过现场查看档案资料、抽查学员培训资料和访谈等方式,对上半年督查反馈问题整改、住培学员值班管理、教学活动实施质量和学员培训资料审核等方面进行了综合督查,并充分了解和搜集临床科室存在的困难和对住培工作的建议,以持续提升我院住院医师规范化培训的同质化管理。
13.定期督查指导,充分落实主基地职能
2018年11月16日和21日,由武汉大学人民医院教学办公室杨芒主任亲自带队,分别对我院协同单位天门市第一人民医院和武汉市汉阳医院的住院医师规范化培训工作进行定期督查,通过对医院管理和所有专业基地工作的进行现场综合评估,对协同单位的上半年督查反馈问题的整改情况进行客观评价,发现工作亮点,并对仍然存在的问题和新发现的问题提出具体的改进建议,以帮助协同单位持续提升住培工作水平和培训质量,充分体现主基地对协同单位的指导职能。
14.深化基地间协作,构建区域培训共同体
2018年12月27日,武汉大学人民医院党委副书记王卫星教授亲自带领我院8名住培专家,受邀对鄂州市中心医院的住院医师规范化培训工作进行全面督查和指导,分别对医院管理、全科医学科、急诊科、外科、外科(神经外科方向)、骨科和麻醉科等不同层面的工作,参照国家住培督查标准,通过听汇报、实地考察、查看资料和座谈交流等多种方式进行了全方位的督查和反馈指导。另外,我院还与武汉市第三医院签订《协作培养协议书》,承接武汉市第三医院部分专业的补充轮转培训工作。
15.全力支持省级督查,助力区域质量提升
2018年11月15日至29日,在2018年湖北省住院医师规范化培训督查评估工作中,武汉大学人民医院共选派管理和临床专家28人次,并承担完成对3个培训基地的带组督查评估工作。通过参与省级督查评估工作,相互交流,共同促进全省住院医师规范化培训工作的质量提升。
第四部分:创新
16.多维度年度考核,全面检验培训质量
2018年8月,为全面评估住培学员的学习情况和培训质量,由医院和专业基地的分工协作,武汉大学人民医院组织完成了对2016级和2017级在培学员(含协同单位学员)的2017~2018学年度的年度考核工作。考核内容和形式包括学员个人年度工作汇报、临床病例接诊(真实病人或标准化病人)、临床技能操作(或其他替代项目)和理论考核(使用治趣和医视界在线考核系统)。通过学员个人、专业基地和医院整体的年度评估和梳理思考,指导下一年度的培训工作改进。
17.营造浓厚学习氛围,丰富学员培训生活
2018年11月至12月,为持续提升住培学员的学习氛围,丰富学员的培训生活,武汉大学人民医院组织了专门针对住培学员的首届“住培学员羽毛球比赛”和首届“住培学员医学影像阅片竞赛”等活动。所有活动均由住培助管团队根据学员们的实际需求和兴趣,主导设计活动方案和计划,在教学办公室的指导下实施,充分实现住培学员的“主动管理、主动设计、主动参与”。此外,我院充分发挥教学医院优势,组织开展本研住一体化的篮球赛、“最美一临,我爱我院”摄影书画展和“文明寝室”评选等校园文化活动。
18.创新驱动改进,研究提升质量
住院医师规范化培训在我国仍属于初步阶段,既有共性问题,也有个性问题,需要通过持续创新和研究去解决实践中遇到的问题。2018年7月至12月,武汉大学人民医院在住培教学研究方面共获批2项省级及以上项目,分别为湖北省卫生健康委科研立项和全国医学专业学位研究生教育指导委员会项目;在《中国高等医学教育》杂志发表住培师资培训论文1篇;获“2017年度医学教育百篇优秀论文”三等奖1篇;并参编人民卫生出版社出版的《“5+3”模式培养临床医学人才胜任力阶梯标准及医学考试方法研究》。
19.建设在线课程,助力全科发展
为帮助全科医师,特别是基层全科医师更好地提升临床诊疗能力,2018年12月1日,由武汉大学人民医院全科师资团队与治趣团队合作,并联合我院全科社区基地武汉市洪山区青菱街社区卫生服务中心,共同建设的“基层医师诊疗能力提升系列培训课程”第一期课程在治趣APP正式上线。
20.注重宣传,主动传递住培资讯
为持续加强主动沟通,宣传住培的好人好事,促进住培工作经验的交流,2018年12月1日,武汉大学人民医院在各级网络宣传平台上发表住培宣传稿共计62篇次,其中教学办公室微信公众号33篇次、医院网站或微信公众号21篇次、国家平台或微信公众8篇次。
指导:王卫星、杨 芒、杨 劲
制作:卢章洪、金 松、何晓琴