住院医师规范化培训制度在我国已经全面实施5年，目前住培工作重点已从体系建设进入到质量提升阶段。武汉大学人民医院始终坚持以质量为核心，全程贯穿人文培养，结合实际需求，不断总结创新，建立以临床胜任力为导向的住培质量管理体系，并不断推进住培教育研究，持续提升培训质量。

第一部分：培养

建立东院全科医学科，加强全科教学团队

根据医院院党委决议，我院在主院区全科医学科的基础上，在东院区再建立一个独立的全科医学科病房和门诊，并已于2019年6月6日建设完成和投入运行，进一步完善了我院全科医学科体系和加强了全科教学团队。

我院顺利完成2019年住培学员招录工作

根据全省招录工作的统一安排，我院组织完成2019年住培招录工作，按医教协同要求提前与研究生办公室讨论确定四证合一指标分配，并于5月21日至22日，完成352名公开招录学员的复试和面试工作，最终录取262名学员（不含四证合一），其中单位人学员64名、委培单位人学员48名和行业人学员150名。

慧眼识心，我院成功举办首届住培心电图大赛

为进一步提高住培学员心电图读图能力，激发学习热情，进而提升临床诊疗能力。由我院教学办公室和心电图室联合主办，武昌区卫生健康局、武汉市汉阳医院和天门市第一人民医院协办，我院成功举办了首届住培“慧眼识心”心电图大赛，分别于2019年4月3日至8日完成初赛和4月24日下午完成复赛和决赛。

常态开展国际交流，不断开拓国际视野

在武汉大学医学部的统一组织下，我院在2019年1月至6月期间，共组织开展与美国芝加哥大学的住培交流活动10批次，共20场次，交流涉及住培管理、内科、全科、儿科、神经科等多个专业。

加强师资队伍建设，搭建个人成长平台

为持续加强临床师资队伍建设，提升师资教学能力水平和个人职业发展，我院在2019年1月至6月，共组织完成临床带教、医学教育研究、全科结业考核等院内师资培训4场次，培训人数200余人次；选派师资外出参加全科医师培养、专业基地管理、临床师资培训等省级及以上师资培训8批次，共21人次。

稳定开展院级培训，提升学员综合能力

为全面提升住培学员的临床综合能力，我院于2019年1月至6月，共组织完成专门针对住培学员的临床思维训练、医疗团队协作与交接班能力、医学文献获取与检索和临床技能开放训练等院级教学活动共20余场次。

第二部分：文化

定期总结思考，持续提升工作质效

为定期总结住培工作和思考改进，我院于2019年1月至6月，共撰写和发布住培宣传稿件26篇次，其中教学办公室微信公众号19篇、医院网站3篇和国家平台4篇，同时完成编写2018年下半年《住培专刊》、2018年住培《年度教学报告》和2019年住培《第一季度教学简报》。

交接与传承，完成2019~2020年度教学管理人员选聘

根据我院住院医师规范化培训教学管理人员管理规定，每两年对全院所有专业基地和培训科室的专业基地主任、教学副主任和教学秘书进行重新选聘，本次共选聘2019~2020年度专业基地主任25名、学科教学副主任37名和教学秘书123名，其中教学秘书包含专业基地教学秘书、学科教学秘书和病区教学秘书三类。

编制手册和备忘录，保障教学秘书工作

由于住院医师规范化培训工作非常繁重和复杂，教学秘书在具体管理工作中容易理解错误或遗忘部分工作，我院基于住培工作要求，专门为住培教学秘书编制《住培教学秘书手册》和《教学秘书工作备忘录》，以保障教学秘书工作的顺利完成。

劳逸结合，我院举办首届住培学员乒乓球友谊赛

住院医师规范化培训三年，是医生职业生涯中重要而艰难的一段旅程，为丰富住培学员的业余生活，强健体魄，减轻压力，我院于2019年6月1日，在东院区为住培学员专门组织了一场特殊的“六.一”儿童节活动—“首届住培学员乒乓球友谊赛”，帮助学员们以更加充沛的精力和体力投入临床工作与学习之中。

深化一体化文化建设，提升住培学员归属感

为有效提升住培学员的归属感，充分发挥教学医院优势，我院由教学办公室统一组织，将本科生、研究生和住培学员融为一体，持续开展各类“本研住”一体化文体和党团活动。2019年1月至6月，共开展2018年留院学生/学员年夜饭、第四届都司湖歌舞大赛和2019年“都司湖杯”篮球赛（住培学员代表队荣获冠军）等系列文体活动；住培学员党支部与教工党支部联合开展参观“中国共产党纪律建设历史陈列馆”的支部活动，并参加医院《庆祝建党九十八周年“我身边的共产党员先锋”主题演讲》比赛，另有11名住培学员获武汉大学人民医院2019年“优秀共产党员”。

我院2016级住培学员王丹获医院青年五四奖章

我院2016级外科专业住培学员王丹，因2018年10月27日，在地铁站挺身救助并全程护送患病老人的事迹，受到多个社会媒体平台广泛宣扬救人事迹，于2019年5月4日，被医院团委授予“武汉大学人民医院青年五四奖章”。

第三部分：质量

我院完成2018年住培专项年度评优和表彰工作

为持续推动我院住院医师规范化培训工作，激励住培学员和临床师资的积极性，持续提高培训质量，根据我院住培《年度评优管理办法》规定，我院于2019年1月，通过组织多轮评选和院办公会讨论后决定，共评选出15个优秀集体（含专业基地和培训科室）和155名个人（含75名优秀住培学员），并给予表彰。

持续优化绩效考核，提升教学激励成效

教学工作是教学医院基本职能，为更加有效体现“教与不教”和“教得好与不好”的区别，我院在实施专门的住培绩效考核与年度评优基础上，不断加大教学工作在综合绩效考核中的权重，在2018年全年临床综合绩效考核中教学工作权重提升到了30%，有效体现了教学医院的教学激励和引导作用。

以教学促医疗，医教联合督查教学查房质量

做好临床教学工作，不仅可以提高教学质量，同时也可以有效提高医疗质量和保障医疗安全。为进一步促进医疗与教学相融合，我院于2019年在全院开展医疗质量联合督查，其中由医疗部和教学办公室联合对全院所有临床科室进行教学查房质量联合督查，以每周三个临床科室的频率持续开展，通过发现教学查房中的不足，及时反馈和改进，不断提升教学和医疗质量，有效实现教学相长。

定期自查自纠，持续提升住培管理质量

根据我院《培训质量管理办法》规定，为持续提升住院医师规范化培训管理质量，定期开展院内常规抽查和综合督查评估工作。2019年1月至6月，我院共完成对70余个临床科室和病区的常规住培抽查工作。2019年4月15~16日，本着以“发现问题、分析问题、解决问题”的原则，我院邀请了20余名院外住院医师规范化培训临床和管理专家，对全院32学科进行了2019年上半年院内综合督查评估，并将督查反馈意见以书面形式反馈各学科进行整改。

深化一体化管理，持续提升同质化培养

为有效保障住院医师规范化培训协同体的同质化培养，我院继续深化协同体的一体化管理，于2019年4月15日，组织召开武汉大学人民医院协同体管理会议，商讨确定2019年协同工作计划。并于4月29日至5月15日，完成对3个协同单位的上半年综合督查评估。同时，为进一步加强对协同单位的学术帮扶，我院组织住培协同单位师资申请武汉大学第一临床学院校外兼职专硕导师，并遴选出4名2019年校外兼职专硕导师，以持续促进协同单位师资的学术水平提升。

持续改进考核方法，把好出口质量关

我院在组织完成2019年结业学员的年度考核、报名组织、资格审核和考核组织等常规工作外，于6月11日至14日，顺利承担完成2019年湖北省住院医师规范化培训精神科、全科医学科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科和核医学科六个专业共421名学员的实践技能结业考核工作。并在全科医学科和妇产科的结业考核中首次引入我院智慧医学教育中心培养的标准化病人库资源和信息化考核系统，以持续改进实践技能结业考核质量，把好出口质量关。

第四部分：创新

深化院校合作，搭建招录与就业平台

为帮助应届本科毕业生更清晰了解住院医师规范化培训，并进行现场答疑解惑，以便做出更合理的选择和职业规划。我院于2019年4月8日至10日，分别在河南省新乡医学院和武汉科技大学医学院共开展3场住培招录宣讲会，并与新乡医学院签订住培招录和大学生就业服务合作协议。

基于基层医疗需求，加快全科网络课程建设

针对基层医生在临床实践工作中面临的问题和需求，在湖北省卫生人才交流中心的指导下，我院（联合洪山区青菱街社区卫生服务中心）与武汉泰乐奇信息科技有限公司合作共建，在已经完成的第一期网络课程基础上，从全院30余个全科相关专业中遴选出100余名师资，全面启动第二期《基层医师临床诊疗能力提升网络培训》课程建设工作，目前已经完成80余个专题课程的录制，并将逐步上线应用，以更好地帮助基层医师提升临床诊疗能力。

直接对接基层，助力全民健康人才保障

为更加直接和有效地帮助基层医疗，我院与武昌区卫生健康局在基层医疗机构的人才招聘、能力培训和质量管理等多方面建立合作。2019年4月24日，在我院首届住培慧眼识心心电图大赛中，邀请武昌区积玉桥街社区卫生服务中心、武昌区首义路街社区卫生服务中心和武汉市第七医院的社区医生代表参加。同时，根据我院对海南省昌江县的医疗帮扶工作要求，我院住培办公室卢章洪老师两次前往海南省昌江县对基层医护人员进行急救能力培训，并将逐步将我院的基层医疗建设资源推广应用。

运用科学研究方法，促进全科结业考核质量提升

我院作为湖北省全科实践技能结业考核基地，在湖北省卫生健康委员会科教处的支持下，基于湖北省全科人才培养的实际需求，运用科学研究方法，对全科医师临床诊疗能力评估指标、标准与方法进行研究。于2019年6月5日，组织完成湖北省首期全科实践技能结业考核考官培训与标准修订会，建立湖北省全科实践技能结业考核考官专家库，以更好地提升我省全科实践技能结业考核考核质量，并进一步指导全科医师培训质量提升。

积极承担社会责任，发挥医院社会职能

作为湖北省住院医师规范化培训示范基地、湖北省人民医院和武汉大学第一临床学院，我院在全省住院医师规范化培训工作中，积极参与学员招录、师资发展、督查评估、结业审核和结业考核等各项住培工作，参与制订2019年度省级住院医师规范化培训师资培训内容体系，并获批临床师资培训和全科师资培训各1期。

深化对外交流协作，促进区域质量提升

我院始终倡导院内外交流和区域内合作，共同推进住院医师规范化培训质量提升，2019年1月至6月，接待武汉大学口腔医院、华润武钢总医院和鄂州市中心医院等多家省内培训单位来院交流；并受邀在国家虚拟仿真大会、全国妇产科教学主任轮训班等多个省内外学术会议和培训单位进行经验交流。

指导：王卫星、杨 芒、杨 劲
制作：卢章洪、金 松、何晓琴