住院医师规范化培训是服务健康中国战略，配合国家深化医改，对接卫生人才供给侧结构性改革的重要国策。我国住院医师规范化培训体系已基本建成，正处于内涵发展和质量提升的阶段，而专科医师规范化培训也已启动试点工作两年余。武汉大学人民医院毕业后医学教育工作始终紧跟国家政策要求，立足行业需求，坚持以质量为核心，不断提升毕业后医学教育管理体系与培训质量，为各级医疗机构培养优秀的医学人才。

第一部分：基地管理

全科建设：我院东院区全科医学科正式开科运行

2019年9月12日上午10点，武汉大学人民医院东院区全科医学科正式开科运行，开科仪式由武汉大学人民医院东院院长肖红军主持，武汉大学副校长、时任武汉大学人民医院院长唐其柱教授亲自参加并揭牌，全院各临床学科负责人、职能部门负责人以及全科医学科全体工作人员参加。

双执业范围：我院首批10名全科师资加注全科执业范围

根据国家住院医师规范化培训基地（综合医院）全科医学科设置指导标准文件要求，需具备取得全科执业注册资格（含加注全科执业范围）的全科医师不少于5名。武汉大学人民医院于2019年12月12日，完成了第一批10名全科师资加注全科执业范围，且均为主治及以上职称，具备原专业和全科医学科的双执业范围。

更新完善：我院修订和使用第二版《住培学员手册》

为帮助2019级住培学员快速和顺利开始临床培训，武汉大学人民医院在2018年编制的第一版《住培学员手册》基础上，继续更新和完善，修订和使用第二版《住培学员手册》，内容涵盖医院简介、常见问题解答、组织人事管理、日常管理、培训管理、结业管理、住培助管、执医考试与执业注册、继续教育管理、院内心理咨询、所有临床科室的入科须知和常用联系电话共十二个篇章。

配套保障：我院租用商业办公楼层扩充学员宿舍

为进一步保障住培学员和专培医师的住宿需求，武汉大学人民医院于2019年起在医院附近的商业办公大楼内租用多个楼层，改建为学员宿舍。2019级住培学员已于2019年7月18日正式入住，并由医院总务处统一进行宿舍管理和安排专门宿舍管理人员，以做好学员的生活保障。

住专一体化：我院探索住培专培一体化院内评估模式

为持续促进住院医师规范化培训和专科医师规范化培训的规范化管理和培训质量，并落实专业基地自我质量管理职能，武汉大学人民医院于2019年12月起，探索开展全院各住培专业基地和专培专科基地的住培专培一体化综合评估工作，以提升专业基地和专科基地的自我体检和自我改进的职能。

协同回头看：我院完成对三个协同单位的2019年下半年督查评估

为持续落实住院医师规范化培训协同管理要求，不断深化对协同管理和教学指导，以保障协同培养质量，武汉大学人民医院于2019年12月18日至27日，完成对三个住培协同单位（天门市第一人民医院、潜江市中心医院、武汉市汉阳医院）的2019年下半年督查评估工作，并同时完成对协同单位拟申请增加紧缺专业基地的现场评审和召开2019年下半年协同工作会议等工作。

第二部分：师资发展

师资规范化培训：我院承办完成湖北省首期住培临床师资培训班

为深入推进湖北省住院医师规范化培训工作，持续提升住院医师规范化培训质量，构建一支规范化的高素质住院医师带教师资队伍。湖北省于2019年5月全面启动住院医师规范化培训临床师资的规范化培训工作，按统一的培训基本内容、不低于5天时长和培训结业考核等要求的规范化现场集中培训，采用理论结合实践的培训形式，由省卫生健康委提供专项经费补助，湖北省毕业后医学教育委员会主办和各国家级培训基地申请承办。2019年7月3~7日，武汉大学人民医院率先举办针对临床师资的2019年度湖北省住院医师规范化培训第四期师资培训班，完成首批来自全省32个培训单位的180余名住培临床师资培训。

一体化课程：我院承办完成一期湖北省住培全科师资培训班

2019年11月4日至8日，由湖北省毕业后医学教育委员会主办，武汉大学人民医院承办的“2019年度湖北省住院医师规范化培训第十三期师资培训班（全科）”在武汉大学人民医院顺利完成，共有来自全省26个培训单位的120名全科临床和基层带教医师参加培训。为有效保障全科师资培训质量，提升临床师资和基层师资的全科理念和教学能力，基于全科师资能力要求和带教需求，本次培训班的5天培训课程采用一体化课程模式设计，培训内容层层递进和环环相扣，并根据每个课程需求选择和邀请最适合的授课专家。

医教融合：我院完成对所有临床科室的教学查房联合督查

为进一步提高医疗质量，保障医疗安全，落实医疗核心制度，规范教学查房，提高教学质量，实现医疗与教学相融合，武汉大学人民医院由医疗部、教学办公室及聘请的相关学科院内资深专家联合，对全院两个院区共98个科室/病区完成了2019年度教学查房督查。督查整体发现教学查房表现逐步规范，但也发现存在对教学查房的教学本质认识不足、流程不规范、临床思维和基本功弱化、引导式教学和人文意识不足等问题，因此，需常态化开展教学查房的培训和督查，以持续提升临床师资教学查房能力。

全科发展：我院举办第二期全科医学科建设与发展研讨会

为加快全科医学科管理和培养体系建设，武汉大学人民医院于2019年9月24日，召开了第二期全科医学科建设与发展研讨会，共同讨论学科建设和师资队伍等薄弱环节与难题，完善“理论—临床—社区实践”的“三位一体”全科医师培养体系。同时，与三家基层实践基地（其中两家为新增）的签订了2019~2022年全科基层实践基地联合培训协议。

骨干师资：我院选派3名临床骨干师资赴美参加医学教育师资培训

为培养一批兼具教学管理理念及技能于一身的临床教学领军者，武汉大学医学部决定选派6名临床骨干师资参加美国芝加哥大学开设的医学教育师资培训班，所有相关费用均由医学部统一承担。武汉大学人民医院急诊科杜贤进老师、妇产科刘谦老师和麻醉科刘慧敏老师经层层选拔，于2019年7月8日至19日赴美国芝加哥参加本次培训班。培训班为全英文课程，核心内容包括教学计划管理、教学技能和教学项目指导等，通过个人和小组等形式深入学习相应教学主题，并安排相关教学技能及临床观摩，在培训结束前作项目汇报，以及培训结束后6~12个月后跟踪教学课题。

协同师资：我院选聘4名协同单位师资为研究生校外兼职导师

为指导协同单位教学能力全面提升，有效保障住院医师规范化培训质量，武汉大学人民医院于2019年4月组织协同单位师资申请武汉大学联合培养研究生导师，经相关规定和要求进行综合审核与评审后，并报武汉大学研究生院审查同意，决定聘请4位协同单位师资担任武汉大学第一临床学院专业学位硕士研究生校外兼职导师，聘期三年。2019年12月18日和27日，由武汉大学人民医院院党委副书记王卫星教授亲自到两个协同单位授予聘书（武汉市汉阳医院骨科陈东和泌尿外科董锐、天门市第一人民医院心血管内科魏辉和泌尿外科卢童）。自2020年起，以上4位校外兼职导师将和武汉大学第一临床学院相应专业的校内导师共同联合指导四证合一专业学位研究生。

第三部分：培养质量

入院教育：我院完成2019级住培学员入院教育工作

武汉大学人民医院于2019年7月22日至26日，完成了对2019级住培学员为期五天的入院教育，以及各专业基地组织的入科教育，以帮助新学员更快融入医院大家庭和更好地开展培训和医疗工作。入院教育培训内容涵盖住培管理、医学人文、医疗安全、基础强化、自我提升五大部分。

专科试点：我院完成2019年专培试点专科招收工作

专科医师规范化培训是衔接住院医师规范化培训的专科精英人才培养，对提高专科能力和带动学科发展具有重要作用，是我国当前“5+3+X”的重要探索和实践。根据2019年专科医师规范化培训试点专科招收工作的统一要求，2019年8月15日，在中国医师协会的统一组织下，武汉大学人民医院心血管病学专科、呼吸与危重症医学专科和普通外科学专科基地顺利完成了2019级专科医师规范化培训招收考核工作。考核包括理论考核和临床实践技能考核两个部分，其中理论考核由使用网络考核形式全国统统，临床实践技能考核由各专科基地独立实施。我院2019级共录取9名专培医师，分别为心血管病学专科2名（含1名社会人学员）、呼吸与危重症医学专科3名和普通外科学专科4名。并于2019年8月26日，组织完成2019级专培医师的入院教育工作。

年度考核：我院完成全部住培学员的2019年度考核工作

按住院医师规范化培训相关要求，培训基地需每年组织对住培学员的年度考核，以评估学员的学习情况和培训质量。完成并通过出科考核和年度考核等过程考核，是报名结业考核的前提条件。武汉大学人民医院分别于2019年3月1日~15日完成对2019年结业学员（含协同单位学员）的第三学年的年度考核工作（因结业考核时间提前进行）；于2019年8月6日~25日，完成对2017级和2018级在培学员（含协同单位学员）的第一学年和第二学年的年度考核工作，考核内容包括医院统一组织的年度理论考核，以及专业基地组织的学员个人年度工作汇报、临床病例接诊、临床技能操作和其他考核项目等考核内容。

全国联考：我院参加完成2019年全国年度业务水平测试

为加强住院医师规范化培训质量内涵建设，自2018年起，由中国医师协会统一组织全国住院医师规范化培训年度业务水平测试。测试内容主要依据《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》，重点测试住院医师的专业理论水平和临床思维能力。考核统一使用“医学电子书包”APP进行全国同步联考，各培训基地组织考生使用手机APP进行在线考核，并现场进行视频摄像直接连接入国家平台中进行全国监考。2018年开展了12个专业进行试点，2019年11月8日至9日进行了全国所有培训基地和所有培训专业的年度业务水平测试。武汉大学人民医院根据中国医师协会的统一要求，组织完成了我院2020年拟结业学员参加测试。

结业考核：我院完成2019年湖北省住培第二批结业实践技能考核

2019年湖北省住院医师规范化培训第二批次结业实践技能考核，分别在武汉大学人民医院、武汉大学中南医院和武汉大学口腔医院三个考点进行。我院于2019年10月15~18日，承担完成了内科、精神科、神经内科、全科医学科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、临床病理科、检验医学科、超声医学科共10个专业、157名考生的考核工作。考核按全省统一考核方案，采用模拟实践考核和临床实战考核两种模式，分别设置临床技能中心、临床科室、社区卫生服务中心等多个考核环境，综合运用笔试、标准化病人、真实病人、虚拟病人、模型、实体器官/组织等多种考核形式，评估住院医师的临床思维、技能操作、人际沟通等综合能力。

外科学员王丹：挺身救护病患，获2019年全国“优秀住院医师”

2019年8月30日，在北京九华山庄举办的“2019年住院医师规范化培训高峰论坛”中，武汉大学人民医院2016级外科住培学员王丹，荣获中国医师协会2019年度全国住院医师规范化培训“优秀住院医师”荣誉称号（全国共10名）。

口腔学员张慧：积极钻研，登上全国学术会议发言交流

2019年10月18日至21日，在北京举办的“2019年中华口腔医学会全科口腔医学专业委员会第十次全国学术年会”上，武汉大学人民医院住院医师规范化培训2017级口腔全科专业社会人学员张慧参加大会交流。其在导师彭友俭教授指导下完成的“糖尿病患者颌面部蜂窝组织炎的中西医治疗”的临床研究论文成为大会交流文章之一。张慧也是本次大会唯一一位受邀参与大会交流的住培社会人学员。

第四部分：创新

持续改进：我院修订和使用第三版《分年度培养计划》

按国家住院医师规范化培训要求，培训基地在制定轮转计划时应体现分层递进的培训理念。武汉大学人民医院自2017年起，根据自主研究设计的住院医师临床胜任力分年级标准，将每项能力按三年培训要求分为第一年、第二年和第三年的分年度培养目标，并由住培办公室与各专业基地共同制定每个专业的分年度培养计划。2019年7月23日，我院根据新的住院医师规范化培训内容与标准，修订和使用第三版的《分年度轮转计划》，以保障培养质量。

远程教育：我院完成第二期《基层医师临床诊疗能力提升网络培训》建设

为建设一套专门针对基层医师临床诊疗能力提升的网络培训课程，武汉大学人民医院（联合洪山区青菱街社区卫生服务中心）与武汉泰乐奇信息科技有限公司合作，于2018年开始共同拍摄制作《基层医师临床诊疗能力提升网络培训》课程，并已于2018年完成第一期课程建设。2019年3月至9月，重点针对基层医生在实践工作中可能面临的临床问题和需求，遴选来自全科医学科、内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、精神科、中医科、健康管理中心和门诊等全院28个相关专业的76名临床师资，完成了92个专题录制，并已在“治趣”APP上线使用。

青春活力：我院举办首届规培学员趣味运动会

为丰富我院住培学员和专培医师的业余文化生活，展现我院规培学员的良好精神风貌和青春活力，弘扬“健康中国”理念。武汉大学人民医院于2019年9月28日举办了首届规培学员趣味运动会，80余名学员齐聚马鞍山森林公园，通过趣味运动形式，加强团队协作和强身健体意识，培养奋勇拼搏和集体凝聚力精神，营造健康向上的医院文化氛围。

以赛促学：我院举办第二期“谁是片王”医学影像阅片竞赛

为全面提高我院本科生、住培学员和专培医师的影像阅片能力，由教学办公室主办和放射科专业基地协办，武汉大学人民医院第二期“谁是片王”医学影像阅片竞赛再度开启，此次比赛对我院三家住培协同单位住培学员及武昌区卫生服务中心的社区医师开放参赛。竞赛共设置挑战赛（初赛）、晋级赛（复赛）和王者赛（决赛）三个阶段。2019年10月29日完成初赛决出10支参赛队伍，并于11月20日完成复赛和决赛，通过现场形式多样的答题形式，最终产生一等奖1支、二等奖2支、三等奖3支、最佳人气奖1支，通过竞赛形式，促进学员的自主学习意识和学习能力。

教学研究：不断突破和解决住培实践难题

我国住院医师规范化培训仍处在初步发展阶段，面临着大量的未知和难题，需要通过科学的方法去研究解决。武汉大学人民医院2019年围绕全科医学、能力评价等方面，申请获批住院医师规范化培训研究项目5项，其中教育部2018年第二批产学合作协同育人项目1项、省卫生健康委员会科研项目1项和武汉大学医学部教学课题3项；发表住培相关教学论文多篇，并获“2019年医学教育研究与改革专题会议”论文一等奖和“2018年度医学教育百篇优秀论文”三等奖各1篇。

交流协作：促进区域内住培质量共同提升

武汉大学人民医院作为湖北省大型教学医院和示范基地，始终坚持以质量为核心、注重体系建设和严抓工作实效，并勇担社会责任，努力促进区域内住院医师规范化培训质量提升。2019年7月~12月，我院深度参与全省招收、师资培训、评估和结业等省级住培工作；承担或参与省级住培评估工作20余人次；参加国家首次住培专培一体化评估工作；选派师资参加省级及以上级别师资培训班授课20余人次。

指导：王卫星、杨  芒、杨  劲
制作：卢章洪、金  松、何晓琴